симптоми пневмонії у дорослих з температурою і кашлем

Содержание

симптоми пневмонії у дорослих з температурою і кашлем

Симптоми пневмонії у дорослої людини без температури

Головна »Пневмонія» Симптоми пневмонії у дорослої людини без температури

Пневмонія без температури: симптоми і лікування

Пневмонія - це зараження легенів, викликане бактеріями, грибками і вірусами. Запалення легенів донині є дуже серйозним і небезпечним захворюванням, а також стоїть на шостому місці серед причин смертності.

Симптоматика пневмонії досить різноманітна. Основними симптомами запалення легенів є висока температура тіла до 40 ° С, задишка, відділення в'язкої мокроти, постійний озноб, сильний кашель, болі в грудях при спробі зробити глибокий вдих, іноді відзначається колір шкіри при розвитку ціанозу. Але в останні роки все частіше зустрічається безсимптомний перебіг, під час захворювання у хворого не підвищується температура тіла і може бути відсутнім кашель. Пневмонія без температури характерна, як правило, для людей з ослабленою імунною системою і тих, хто тривало і безконтрольно приймав різні антибіотики. Симптоми запалення бувають настільки слабкими, що поставити правильний діагноз можна тільки після низки обстежень.

Запідозрити дане захворювання можна, якщо спостерігається болючий нездоровий рум'янець щік, переривчастий подих зі свистом, задишка і частий пульс, слабкість і нездужання, западання грудини при диханні. Також можлива тупий біль в області легенів при поворотах тулуба. Під час пневмонії у дітей з'являється незвично висока сонливість, зниження апетиту, сильна пітливість, ціаноз носогубного трикутника, відмова від улюблених занять.

Для лікування пневмонії використовують антибіотики другого і третього покоління, наприклад «Сульфаметоксазол», «Цефалоспорин», «Амоксиклав», «клавуланатом». При запаленні легенів, яке викликане аденовірусами, риновіруси або вірусами грипу і парагрипу, антибіотики не приносять потрібного терапевтичного ефекту, тому до них обов'язково додають противірусні препарати. А при грибкових формах пневмонії необхідно використовувати препарати, що діють локально на кожен вид гриба.

На додаток до медикаментозного лікування рекомендується включити і народні засоби. Наприклад, відмінно бореться з пневмонією часник. У період хвороби потрібно з'їдати по одному зубчику після їжі. Ефективним засобом проти пневмонії є часниковий інгалятор. Зробіть кілька дірочок на дні в звичайному пластиковому стаканчику. Дрібно наріжте часник і покладіть його на дно стаканчика. Вдихайте ротом повітря з стаканчика, просочений часником, а видихайте - носом. Таку процедуру рекомендується робити кожну годину протягом 10-15 хвилин.

Для лікування запалення легенів використовуйте компрес з меду. Нанесіть мед на шкіру на область легенів, зверху покладіть шматочок натуральної тканини, змочений горілкою, і обмотайте пов'язку поліетиленом. Застосовуйте компрес два рази на добу: вранці і ввечері перед сном.

Ознаки пневмонії у дорослих без температури. Симптоми пневмонії без температури

Пневмонія є серйозне інфекційне захворювання. У звичайних умовах воно може мати досить виражене клінічний перебіг, однак певні чинники здатні сильно змастити основні прояви хвороби.

Пневмонія у дорослих: симптоми, ознаки, причини в звичайних умовах

Дане захворювання виникає через розвиток мікрофлори в легеневої тканини і поступового її поразки. Дати початок такого патологічного процесу здатне потрапляння в організм найрізноманітніших інфекцій.

Ще одним чинником, що сприяє розвитку пневмонії, є локальне або загальне зниження імунітету.

Серед основних симптомів даного захворювання необхідно відзначити в першу чергу підвищення температури тіла, сильний кашель, виникнення задишки при самій незначному фізичному навантаженні, погане загальне самопочуття.

Пневмонія у дорослих: симптоми, причини, види в незвичайних умовах

Існують дві основні причини, через які клінічні прояви запального процесу в легенях будуть відрізнятися від класики. Серед них необхідно відзначити наступні:

  • зниження імунітету;
  • безконтрольний прийом антибактеріальних засобів.

Обидві ці причини здатні досить сильно змінити клінічну картину пневмонії.

Неправильне використання антибіотиків

На сьогоднішній день безконтрольне застосування протимікробних препаратів стало справжньою проблемою для суспільства. Справа в тому, що дана обставина згодом поступово призводить до формування стійкості до антибактеріальних засобу у інфекції. В результаті протимікробний препарат просто перестає надавати достатню вплив на хвороботворні бактерії.

Крім цього, самостійний прийом подібних засобів здатний значно знизити вираженість основних клінічних проявів захворювання. Наприклад, виникає пневмонія у дітей і дорослих. Без температури, що досягає досить високих значень, мало хто відразу ж занепокоївся і прийме рішення звернутися до лікаря. В результаті захворювання буде протікати у прихованій формі, а пацієнт не отримає раціонального лікування. Це призведе до поступового залучення в патологічний процес все нових і нових ділянок легеневої тканини. В результаті у пацієнта виникнуть інші, більш загрозливі здоров'ю клінічні прояви. Основні ознаки пневмонії у дорослих без температури - це наростання задишки, поява прожилок крові в відходить при кашлі мокроті, а також болі в грудній клітці, що виникають при залученні в патологічний процес плеври.

Зараз медики намагаються обмежити самостійний прийом пацієнтами антибактеріальних засобів. Одним з основних шляхів стала видача таких препаратів тільки за рецептом лікаря.

Клінічна картина запалення легенів здатна сильно змінюватися не тільки під впливом антибактеріальних засобів, але ще і в умовах зниження захисних властивостей організму. В результаті цього типові перші ознаки пневмонії у дорослих можуть бути і відсутніми. В результаті пацієнт не відразу помічає у себе серйозну проблему. Ознаки пневмонії у дорослих без температури в таких умовах виражаються у виникненні хворобливого рум'янцю на стороні ураження легеневої тканини. Особливо високою діагностичною цінністю даний симптом має у випадку з ізольованим ураженням якогось одного легкого.

Підвищення температури в даному випадку не спостерігається з тієї причини, що захисні сили організму виснажені. В цей же час гіпертермія є найважливішим фактором оборони. Справа в тому, що в умовах підвищеної температури хвороботворним бактеріям куди складніше рости і розмножуватися. У підсумку вони поступово знищуються білими клітинами крові.

Симптоми пневмонії без температури у дорослих досить різноманітні. В першу чергу мова йде про виникнення хворобливого рум'янцю. Даний ознака особливо добре помітний в тому випадку, якщо у пацієнта спостерігається одностороннє запалення легенів без температури. Ознаки двосторонньої пневмонії помітні гірше, так як рум'янець буде розташовуватися на обох щоках.

Крім цього, пацієнт з пневмонією, з приводу якої не проводиться раціональне лікування, має блідий колір обличчя. При диханні може виникати відставання екскурсії тієї половини грудної клітини, в якій протікає запальний процес. Природно, що подібні ознаки пневмонії у дорослих без температури добре виявляються тільки у випадках з одностороннім патологією. При цьому друга щока може бути блідіше звичайного.

Є і ще кілька ознак того, що розвивається пневмонія у дітей і дорослих. Без температури часто люди не звертають уваги на болючість в грудній клітці, що підсилюється при кожному вдиху. Даний підхід небезпечний тим, що можна пропустити серйозну патологію. Так що при виникненні хворобливих відчуттів в грудній клітці, що посилюються під час вдиху, краще звернутися до фахівця, щоб він виключив запальний процес в легеневій тканині.

Коли задишка повинна насторожити?

Симптоми пневмонії без температури у дорослих, як ви вже могли переконатися, досить різноманітні. Одним з проявів захворювання є задишка. У нормі вона може виникати у будь-якої людини після певних фізичних навантажень. У тому випадку, якщо задишка з'являється в спокої, то однією з причин може бути запальний процес, що протікає в легеневій тканині. При цьому, незважаючи на відсутність рухової активності, без раціональної антибактеріальної терапії задишка поступово тільки наростає.

Однак цей симптом далеко не завжди свідчить про те, що розвивається запалення легенів без температури. Ознаки такого ж типу бувають і при серцевій патології, коли у пацієнта поступово наростають застійні явища. Виявити точну причину задишки при цьому допоможе рентгенографія органів грудної клітини.

Необхідно також пам'ятати, що особливу увагу на задишку в спокої повинні звернути молоді пацієнти, так як в переважній більшості випадків у них відсутня виражена серцева патологія.

Що потрібно зробити в першу чергу?

У тому випадку, якщо виникли типові перші ознаки пневмонії у дорослих, необхідно відразу ж звернутися до фахівця - лікарям терапевта або пульмонолога. Вони проведуть загальний огляд, в тому числі і аускультацію легень. За результатами первинних діагностичних заходів доктор прийме рішення, чи потрібно проводити рентгенологічне дослідження органів грудної клітини. Якщо лікар щось запідозрив і відправляє пацієнта на таке обстеження, то відмовлятися ні в якому разі не можна. Після рентгенографії доктор зможе точно встановити діагноз і призначити раціональне лікування.

Чим небезпечна пневмонія без температури?

Дане захворювання, якщо воно протікає без гіпертермії, є дуже підступним. Справа в тому, що і сама по собі, навіть за умови своєчасного раціонального лікування, пневмонія є вельми і вельми небезпечною. Якщо ж при запаленні легеневої тканини антибактеріальна терапія не проводиться, то виникає реальна небезпека того, що захворювання призведе до самих сумних наслідків. Але не тільки цим повинна лякати пневмонія без температури. Небезпечно таке захворювання ще й тому, що у пацієнта, швидше за все, ослаблений імунітет, або ж він недавно приймав певні антибактеріальні препарати. В обох випадках зазвичай доводиться використовувати одні з найсучасніших протимікробних засобів. У ситуації зі зниженим імунітетом мова йде про те, що у самого організму немає сил протистояти інфекції. У другій же ситуації вже виробилася стійкість у патогенних мікроорганізмів до того чи іншого виду антибіотиків.

Як знизити ризик виникнення пневмонії?

В першу чергу необхідно уникати серйозних переохолоджень. Справа в тому, що при значному зниженні температури в тій чи іншій галузі людського організму зменшується і рівень місцевого імунітету. В результаті у хвороботворних мікроорганізмів з'являється чудова можливість безперешкодно розмножуватися, вражаючи все нові і нові ділянки легеневої тканини.

Крім цього, дуже важливо приймати антибактеріальні засоби строго за рекомендаціями лікарів. При цьому припиняти їх використання необхідно не тоді, коли ознаки того чи іншого інфекційного захворювання перестануть давати про себе знати, а тільки після закінчення повноцінного курсу лікування. В іншому випадку деяка кількість хвороботворних мікроорганізмів збережеться. При цьому в наступний раз застосування цього ж самого антибіотика матиме набагато скромніший успіх, і доведеться міняти лікарський засіб.

Ще одним важливим моментом є підтримка імунітету. Для того щоб він був в нормі, необхідно підтримувати нормальний рівень фізичної активності, правильно і в достатніх кількостях харчуватися, приділяти належний час сну і звичайного відпочинку.

Їх проводять у тому випадку, якщо є ознаки пневмонії у дорослих. Без температури або ж з гіпертермією протікає дане захворювання - лабораторні дослідження необхідні. В першу чергу мова йде, звичайно, про загальному аналізі крові. Дане дослідження дозволяє оцінити, наскільки виражений інфекційний процес протікає в легеневій тканині. При цьому доктора найбільше цікавить кількість лейкоцитів, а також швидкість осідання еритроцитів. Про те, що процес має інфекційну етіологію, буде говорити підвищення рівня білих кров'яних тілець (понад 9 * 109 / л). Про те, що в організмі протікає запалення, скаже підвищений рівень швидкості осідання еритроцитів. Найчастіше доктор призначає не звичайний загальний аналіз крові, а дослідження з формулою, яка дозволяє лікарю визначити, який саме тип мікроорганізмів викликав розвиток патології. При підвищеному рівні нейтрофілів можна говорити про бактеріальної пневмонії, а при збільшенні кількості лімфоцитів - про вірусної етіології даного захворювання.

Перші ознаки пневмонії у дітей і дорослих

Пневмонія - захворювання, яке має інфекційне походження і характеризується запаленням легеневої тканини при виникненні провокуючих фізичних або хімічних факторів, таких як:

  • Ускладнення після вірусних захворювань (грип, ГРВІ), атипові бактерії (хламідії, мікоплазма, легионелла)
  • Вплив на дихальну систему різних хімічних агентів - отруйних парів і газів (див. Хлор у побутовій хімії небезпечний для здоров'я)
  • Радіоактивне випромінювання, до якого приєднується інфекція
  • Алергічні процеси в легенях - алергічний кашель, ХОЗЛ, бронхіальна астма
  • Термічні фактори - переохолодження або опіки дихальних шляхів
  • Вдихання рідин, їжі або сторонніх тіл може стати причиною аспіраційної пневмонії.

Причиною розвитку пневмонії є виникнення сприятливий умов для розмноження різних хвороботворних бактерій в нижніх дихальних шляхах. Оригінальний збудник запалення легенів - гриб Аспергилл, колишній винуватцем раптових і загадкових смертей дослідників єгипетських пірамід. Власники домашніх птахів або любителі міських голубів можуть захворіти хламідійної пневмонією.

На сьогодні всі пневмонії ділять на:

  • Позагоспітальні, що виникають під впливом різних інфекційних і неінфекційних агентів поза стінами лікарень
  • госпітальні, які викликають внутрішньолікарняні мікроби, часто дуже стійкі до традиційного антибактеріальній лікуванню.

Частота виявлення різних інфекційних збудників при позалікарняних пневмоніях представлена ​​в таблиці.

Пневмонія - це небезпечне запальне захворювання нижніх респіраторних шляхів та паренхіми легеневої тканини, в більшості випадків має інфекційну етіологію. Досить складне у своїй діагностиці, так як характеризується поліморфізмом проявів. Безумовно, існує кілька ознак пневмонії у дорослого з температурою або без неї, за якими можна діагностувати захворювання, але вони часто підводять.

У ряді випадків навіть досвідчені медичні працівники не можуть вчасно діагностувати запалення легенів, не кажучи вже про пацієнтів, які можуть і не здогадуватися про те, що у них має місце запалення легенів. Просто вважають, що сильно застудилися, і нічого страшного немає, за медичною допомогою звертатися не поспішають - це найчастіше і призводить до вельми неприємних наслідків.

Однак, слід зазначити також і той факт, що атипові форми запалення легенів у дорослої людини, при яких може не бути температури (викликані, як правило, внутрішньоклітинними збудниками), досить рідкісні, реєструються тільки після звернення пацієнта до медичного закладу. У більшості ж випадків, пневмонія маніфестує вираженим інтоксикаційним і катаральним синдромами, які і змушують людину все-таки звертатися за професійною медичною допомогою, нехай і не на часі. Добре, коли симптоми (ознаки захворювання) у дорослої людини маніфестують на ранніх стадіях - це дозволяє швидше вилікувати хворого.

Варіанти перебігу запалення легенів

Важливо зауважити, пневмонія дуже рідко носить первинний характер (під поняттям «первинний» мається на увазі виникнення спочатку запалення паренхіми легенів і респіраторного тракту, а не поступова деескалація запального процесу з верхніх дихальних шляхів в нижні). Однак, не дивлячись ні на що, такий механізм розвитку має місце. Як правило, виникнення первинного запалення легенів передує сильне переохолодження. Крім того, для його виникнення потрібен супутній несприятливий фон (знижений імунітет, наявність важких супутніх захворювань і так далі). Відносно того, яка температура при пневмонії зустрічається найчастіше.

Первинна пневмонія має дуже виражену симптоматику, яка маніфестує фебрильною лихоманкою (підвищення температури тіла до позначки в 38 градусів за Цельсієм), дихальною недостатністю - підвищенням частоти дихальних рухів, задишкою змішаного типу і деякими іншими, вкрай несприятливими проявами. Крім того, буває, що відзначається біль в грудній клітці - вкрай небезпечний симптом, який вказує на можливість таких ускладнень, як плеврит і пневмоторакс. Коливання при пневмоніях температури можуть бути в найширших діапазонах. Ось такі різноманітні симптоми (ознаки цього захворювання).

Наявність гострої короткочасного болю в ділянці грудної клітки, як правило, не іррадіює і носить нападоподібний характер, найбільш характерно саме для первинної пневмонії вірусної або бактеріальної етіології. У тому випадку, якщо запалення легенів має вторинне походження, то клініка буде розвиватися поступово. Тобто, на самому початку захворювання буде слабко виражений катаральний синдром, температура не буде підвищуватися вище субфебрильних значень. Далі, в зв'язку з прогресуванням запального процесу, буде все більш яскраво маніфестувати обидва вищевказаних синдрому. Поразка респіраторної поверхні легенів (тобто гістологічних структур, які відповідають безпосередньо за здійснення газообміну) призводить до того, що розвивається так звана дихальна недостатність - природно, на тлі температури, що досягає фебрильних значень.

Хоча, з іншого боку, наявність температури при запаленні легенів вірусного або бактеріального походження - це не так вже й погано, так як вказує на здатність організму протистояти збудника. Дуже важливо розуміти одне правило - короткочасний фебрілітет (тобто, грубо кажучи, підйом температури до 38-39 градусів за Цельсієм протягом одного-двох днів) набагато більш сприятливий в прогностичному плані, ніж тримається протягом тижня субфебрильна лихоманка. У першому випадку можна буде говорити про наявність гострого запального процесу в легенях, який при правильно підібраній антибактеріальної терапії, через певний термін повинен вирішитися.

У тому випадку, якщо у хворого відзначається стійкий субфебрилітет, який не відповідає на лікування антибіотиками, то це вказує або на неправильно підібране лікування, або що мають місце якісь ускладнення. Крім того, велика ймовірність виникнення подібного роду клініки на тлі якогось несприятливого фону - туберкульозу, зниженого імунітету або того й іншого разом, абсцесу або ж просто хронізації запального процесу (хронічна пневмонія - таке теж буває). Відносно кашлю - це теж один з найбільш характерних для запалення легенів процесів. Як правило, він характеризується відділенням великої кількості мокротиння, який обумовлений патологічною секрецією келихоподібнихклітин. Причому кашель характерний для будь-якого процесу - як інтенсивного, так і уповільненого, хронізується. Тобто зрозуміло, однозначну відповідь на те, скільки тримається температура при пневмонії дати не вийде, через велику кількість факторів, які, так чи інакше, впливають на цей процес. Більш того, при пневмонії температура іноді не підвищується (буває вкрай рідко). Оцінювати і робити висновки, необхідно тільки з огляду на інші симптоми (ознаки захворювання.)

Фізіологічні механізми регуляції

Температура тіла людини - важливий показник перебігу будь-якого запального процесу в організмі, характерний симптом (ознака захворювання). Причому будь-якого патофизиологического процесу, в якому бере участь імунна система - не тільки пневмонії вірусної або бактеріальної етіології. Відносно запалення легенів - саме спираючись на цей показник, в більшості випадків роблять висновок про характер збудника (тобто, який саме мікроорганізм послужив причиною розвитку патологічного процесу).

Найбільш часто зустрічаються збудники-стрептококи, стафілококи, пневмококи і деякі інші викликають (при нормальному стані імунної системи хворого) високу лихоманку. Навпаки - атипові, внутрішньоклітинні збудники стають, в більшості випадків, причиною тривалого субфебрилітету. Крім того, як вже було сказано вище, за характером лихоманки можна судити про стан захисних сил організму і наявності або відсутності будь-яких ускладнень. Чому це так важливо? Та тому, що на підставі цих даних вибудовується вся тактика ведення хворого. Тобто схема його лікування залежить від цих даних. Ясна річ, антибіотикотерапію треба починати з перших днів захворювання, причому емпірично, так як посів буде готовий тільки через тиждень, і буде мати виключно ретроспективне значення. Запалення легенів рідко буває тільки вірусного генезу - часто приєднується ще і бактеріальна інфекція.

Таким чином, оцінка температурної кривої хоч приблизно дозволить визначити етіологію мікроорганізму, що дозволить більш коректно призначити лікування. Або ж направити пацієнта на необхідне дослідження, для того, щоб своєчасно виявити і почати лікування будь-якого ускладнення. Важливий момент - відсутність реакції на антибактеріальну терапію у вигляді триваючої лихоманки протягом більше 72 годин з моменту початку лікування говорить про резистентності мікроорганізму до призначеного антибіотика.

Найбільш значимі «параметри» лихоманки:

  • Максимальні значення, яких досягає температура;
  • Час, протягом якого тримається лихоманка;
  • Стійкість лихоманки і інших симптомів до лікування;
  • Інші симптоми (ознаки захворювання) запалення легенів, що має вірусну або бактеріальну етіологію, які супроводжують лихоманці.

Завдяки грамотній оцінці температурної кривої як однієї з характеристик загального стану хворого, його об'єктивного статусу (в сукупності з усіма іншими симптомами), можна визначитися з подальшою тактикою ведення хворого. Важливо розуміти - оцінити об'єктивні симптоми вірусної або бактеріальної пневмонії (ознаки захворювання) простіше і швидше, але не менш ефективно, ніж дані лабораторних досліджень.

Відео: Жити Здорово! Пневмонія - запалення легенів

Пневмонія - симптоми у дорослих, лікування і наслідки

Пневмонія - гостре інфекційно-запальне захворювання, з вогнищевим ураженням респіраторних відділів легень, внутрішньоальвеолярної ексудацією, вираженою гарячковою реакцією і інтоксикацією організму.

За частотою смертей запалення легенів коштує на першому серед всіх інфекційних захворювань місці. До того моменту, коли був відкритий пеніцилін, кожен третій хворий помирав від інфекції. В даний час щорічно тільки в США запаленням легенів хворіє близько трьох мільйонів чоловік.

Захворювання може виникати від різних збудників - бактерій, вірусів, грибків. Тому існує велика кількість видів пневмонії, кожен з яких має свої симптоми і особливості протікання.

Симптоми пневмонії проявляються кашлем, нежиттю, слабкістю. Піднімається температура, з'являється біль в грудній клітці, при кашлі відділяється мокрота з гноєм і слизом.

Яким чином розвивається пневмонія, і що це таке? Захворювання виникає при потраплянні в ослаблений організм людини мікроба, здатного викликати запалення. Найбільш частий збудник - стрептокок (від 40 до 60%), стафілокок (від 2 до 5%), стрептокок (2,5%). Атипові збудники - мікоплазма, легионелла, хламідія, гемофільна паличка, віруси. Сприяють розвитку хвороби віруси парагрипу, грипу, реовірус і аденовіруси.

Етіологія захворювання в істотному ступені залежить від умов її виникнення (домашня, госпітальна і т.д.), а також від віку людини, тому ці фактори треба обов'язково враховувати при призначенні антибіотиків для лікування пневмонії.

Доведено, що вплив провокуючих чинників в кілька разів збільшує ймовірність розвитку пневмонії. До групи ризику відносяться дорослі із застійною серцевою недостатністю, хронічними бронхітами, особи похилого віку, ослаблені і виснажені хворі з тривалим постільною режимом. Особливо схильні до розвитку пневмонії палять і зловживають алкоголем дорослі люди.

У разі пневмонії, симптоми у дорослих багато в чому залежать від причини захворювання, і обсягу ураження легеневої тканини. Проте, для всіх видів пневмонії характерні загальні ознаки, які в тій і чи іншою мірою виявляються у всіх пацієнтів.

До типових перших ознаках пневмонії відносять общеінтоксікаціонного синдром (озноб, підвищення температури, нездужання) і бpонхолегочно-плевpальний (кашель, задишка, мокроту, аускультативні і перкуторний ознаки).

Загальні ознаки пневмонії, які повинні вас насторожити:

  • постійний кашель;
  • простудні хвороби, що тривають більше 7 днів, особливо, коли за поліпшенням слід різке погіршення стану хворого;
  • сильний кашель при глибоких вдихів;
  • зниження апетиту;
  • температура і нежить, що супроводжуються зблідненням шкіри;
  • загальна слабкість, задишка;
  • відсутність позитивної динаміки і зниження температури при прийнятті парацетамолу (ефералган, панадола, тайленола).

Симптоми пневмонії у дорослих проявляються різко: температура піднімається до 40 ° С, починає хворіти грудна клітка при вдиху-видиху, з'являється кашель - спочатку сухий, потім з виділенням мокроти.

Захворювання небезпечне тим, що його дуже непросто діагностувати і час, витрачений на постановку діагнозу, може бути втрачено, що може спричинити серйозні наслідки. Пневмонія, симптоми якої часто бувають схожі з проявами застуди або грипу, крім цього у частини хворих (приблизно у кожного п'ятого) локальних ознак пневмонії може і не бути.

Тому при появі перших підозрілих симптомів слід звернутися до лікаря, він проведе діагностику, після чого підтвердить або спростує ваші підозри. Якщо це пневмонія, як лікувати її правильно підкаже пульмонолог.

Крупозне запалення легенів - це процес, захоплюючий всю частку легені або її більшу частину. Починається крупозна пневмонія, як правило, гостро, раптово. З'являється висока температура, озноб, слабкість, головний біль, і біль у боці, яка посилюється при диханні і кашлі. Характерні також сильна задишка і неприємні відчуття в області грудей, кашель, рясна мокрота. Нежиті немає.

На обличчі хворого помітний гарячковий рум'янець. Дихання прискорене до 30 і більше в 1 хв. При диханні відзначається роздування крил носа. Хворий займає вимушене положення на хворому боці, так як при цьому обмежуються дихальні рухи хворої половини грудної клітини, зменшуються болі, полегшується дихання здорової легені.

Обов'язкові госпіталізація і дотримання хворими постільного режиму протягом усього періоду лихоманки та інтоксикації. Хворі повинні періодично міняти положення в ліжку, що сприяє откашливанию мокротиння.

Початок зазвичай не гостре, протягом декількох днів переважають прояви вірусної інфекції: поступове підвищення температури до фебрильних цифр, нежить, кашель сухий або з відділенням мокротиння слизового характеру, слабкість.

Об'єктивні дані при вогнищевої пневмонії характеризуються почастішанням дихання до 25-30 в хв., Тахікардією до 100-110 уд. в хв., приглушеністю серцевих тонів, жорстким диханням, звучними вологими хрипами. При наявності супутнього бронхіту вислуховуються розсіяні сухі хрипи; в разі приєднання сухого плевриту - шум тертя плеври.

Симптоми захворювання залежать від того, якими збудниками воно було викликано - мікоплазмами, легионелла або хламідіями. Мікоплазменної пневмонія у дітей і дорослих проявляється у вигляді першіння в горлі, нежиті, збільшення шийних лімфатичних вузлів і головного болю. Утруднення в грудях і мокрота для даної форми хвороби характерні.

Легионеллезная атипова пневмонія супроводжується сухим кашлем, болями в грудях, високою температурою, проносом, уповільненням пульсу та ураженням нирок.

Пневмонія у дорослих без температури

У дорослих пневмонія може протікати без температури - це ситуація, коли з'являється наступні симптоми: слабкість, задишка, підвищена пітливість, кашель, але немає температурної реакції. Виникає зазвичай при зниженій активності імунної системи.

Якщо після перенесеного грипу, бронхіту, застуди, вам ще тривалий час докучає кашель, то відразу ж звертайтеся до лікаря, щоб уникнути ускладнень.

Пневмонія може привести до розвитку цілого ряду наслідків з боку легень:

  • гостра дихальна недостатність;
  • плеврит;
  • бронхообструктивнийсиндром;
  • гостра судинна недостатність (колапс);
  • гострий респіраторний дистрес-синдром (некардіогенний набряк легенів);
  • інфекційно-токсичний шок.

Також до летального результату може привести розвиток серцево-судинної недостатності.

Щеплення від пневмонії робиться дітям, починаючи з дворічного віку. Попередження запального ураження легень у дітей є найважливішим компонентом стратегії скорочення рівня дитячої смертності в сучасному суспільстві. Одним з найбільш результативних методів профілактики пневмонії є вакцинація.

До числа найбільш популярних вакцин проти запалення легенів відносять французьку Пневмо-23 і американську Превенар. Препарати вводяться внутрішньом'язово і підшкірно. Побічні реакції можливі у вигляді набряку, почервоніння, болючості в місці уколу. Але в більшості випадків місцеві прояви швидко проходять.

При пневмонії лікування у дорослих зазвичай залежить від ступеня тяжкості захворювання, віку хворого та наявності ускладнень. Необхідність госпіталізації встановлюється лікарем.

У період гострих явищ необхідно дотримання постільного режиму, вживання теплого пиття, висококалорійне харчування, багате вітамінами. Також корисно вживати фруктові, овочеві, ягідні соки і вітамінні чаї, а також морси з ягід журавлини, смородини, агрусу. При необхідності можуть призначатися інгаляції кисню, а також відхаркувальні засоби - при наявності в'язкого мокротиння.

Основним в лікуванні пневмонії є прийом антибіотиків. Призначати антибактеріальну терапію слід якомога раніше, не чекаючи визначення збудника. Підбір антибіотика здійснює лікар, ні про яке самостійному лікуванні в домашніх умовах не може бути й мови.

До останнього часу найчастіше застосовувався ампіцилін в поєднання з клавулановою кислотою - АУГМЕНТИН. Однак, сучасні дані свідчать про високу резистентності до цих антибіотиків. На перше місце виходять макроліди нової генерації. Якщо препарат був обраний правильно, то через добу відбувається поліпшення загального стану і нормалізується температура. В такому випадку пневмонія лікується 5-6 днів.

Лікування пневмонії народними засобами у дорослих можливо тільки як додаткове, але ніяк не основне. Рекомендують вживати велику кількість цибулі та часнику, меду, прополісу, плоди шипшини, бузини, малини. У відсутності своєчасного і належного лікування пневмонія викликає сильну інтоксикацію організму, а також різні ускладнення - плеврит, абсцес легені, гостру дихальну недостатність і інші неприємні наслідки.

розвиток пневмонії у дітей і дорослих має інфекційну природу і відбувається внаслідок впливу ряду факторів, як фізичних, так і хімічних. У процесі розвитку цього захворювання відзначається запальний процес в легеневій тканині.

При пневмонії в основному уражаються альвеоли, а також інтерстиціальна тканина легені.

Назва «пневмонія»Об'єднує велику групу захворювань, кожне з яких характеризується певною клінічною картиною, етіологією, ознаками, лабораторними показниками та особливостями схеми лікування.

Питання про те, чим відрізняється пневмонія від запалення легенів, не актуальний, тому що обидва ці назви визначають аналогічну хворобу.

Визначаючи поняття «пневмонія», Слід виділити термін«пневмоніт». Що це таке? Ця назва визначає хвороби, пов'язані з неінфекційними запальними процесами в тканинах легенів. На тлі таких процесів, як правило, розвивається пневмонія бактеріального, вірусно-бактерійного або грибкового походження.

У статті ми розглянемо початкові симптоми пневмонії у дітей і у дорослих пацієнтів, а також основні причини розвитку цього захворювання, методи лікування, профілактики ускладнень.

Причини виникнення захворювання пов'язані з впливом ряду факторів. Фахівці визначають наступні причини запалення легенів:

  • ускладнення після вірусних хвороб (наслідок перенесеного грипу, застуди легких або ГРВІ);
  • вплив атипових бактерій (збудники - мікоплазма, хламідії, легионелла);
  • вплив різноманітних хімічних сполук на дихальну систему людини (газів і отруйних парів);
  • дію випромінювання радіації з інфекцією, що приєдналася;
  • прояв в легких алергічних процесів (астма бронхіальна, ХОЗЛ, алергічний кашель);
  • термічний вплив (опікиабо переохолодження дихальних шляхів);
  • вдихання їжі, рідини або сторонніх предметів (розвивається аспіраційна пневмонія).

Вікіпедія свідчить, що розвиток пневмонії пов'язано з наявністю сприятливих умов для активного розмноження патогенних мікроорганізмів в нижніх дихальних шляхах людини. Що таке пневмонія легких, люди знали ще в давні часи. Оригінальним збудником запалення легенів є гриб аспергилл, внаслідок впливу якого раптово загинули фахівці, що дослідили єгипетські піраміди.

Прийнято підрозділ пневмоній на два підвиди:

  • негоспітальна пневмонія - розвивається як наслідок впливу ряду агентів інфекційного і неінфекційного походження поза лікарняної обстановки;
  • госпітальна пневмонія - розвивається внаслідок впливу внутрішньолікарняних мікробів, які часто є стійкими до антибіотиків, присутнім в традиційною схемою лікування.

При пневмонії у хворих відзначається наступна частота виявлення різних збудників інфекційного походження (інформація подана в таблиці).

Якщо у пацієнта діагностовано пневмонію, як її лікувати, визначають залежно від збудника, супутніх хвороб, віку пацієнта та ін. При тяжкому перебігу, в залежності від того, як розвивається захворювання, відповідне лікування призначають і проводять в умовах стаціонару. Легкий перебіг недуги не припускав госпіталізації.

Ознаки пневмонії найчастіше схожі з симптомами грипу або застуди. Те, як симптоми у хворого виявляються, залежить від походження запалення легенів.

При бактеріальної пневмонії можливо як гостре, так і поступовий розвиток симптомів. Осиковими ознаками в даному випадку є: тремтіння, лихоманка, посилене потовиділення, частий пульс і дихання, гострий біль в області грудей, а також кашель, при якому виділяється густа, руда або зеленувата мокрота.

При пневмонії, що розвивається внаслідок дії мікоплазми, симптоми схожі на ознаки як вірусного, так і бактеріального типу хвороби, але, як правило, менш виражені.

Щоб своєчасно звернутися до лікаря і діагностувати захворювання, слід знати, які перші ознаки запалення легенів у дітей, у підлітків і у дорослих людей можуть проявлятися. Як правило, перші симптоми пневмонії легенів наступні:

Однак дуже часто перші симптоми запалення легенів у дорослих, а також ознаки хвороби у дитини можуть не проявлятися настільки виражено - часто вірусні захворювання протікають безсимптомно.

Ознаки пневмонії у дорослого

Як проявляється у дорослих пневмонія, залежить від типу збудника, тяжкості недуги і ін. Характерні ознаки запалення легенів у дорослих, гостре розвиток процесу, його протяжність і ймовірність прояву ускладнень при неправильній терапії - найголовніше причини негайного звернення пацієнтів до фахівців. Доктор визначає в кожному конкретному випадку, які симптоми запалення легенів у дорослих: без температури або з температурою проходить процес, і ін. Від результатів дослідження залежить призначене лікування.

Симптоми пневмонії у дорослої людини проявляються вже в перші дні хвороби. Перші ознаки цієї хвороби залежать від її збудника.

кашель - це головний симптом пневмонії. Як правило, в перший час кашель при запальних процесах в легенях нав'язливий, сухий, проявляється постійно. Однак іноді в більш рідкісних випадках, в перші дні хвороби кашель буває слабо вираженим, рідкісним. Далі, в процесі розвитку недуги, кашель стає більш вологим, при цьому відбувається виділення гнійної слизового мокротиння, має зеленувато-жовтий колір. Кашель, а також нежить можуть проявлятися вже в перші дні хвороби і тривати кілька днів.

Ще одна ознака хвороби, що виявляється в перший час - підвищення температури тіла. Вже на самому початку пневмонії вона може бути дуже високою і досягати 39-40 градусів. так розвивається прикоренева пневмонія та інші види запалення легенів. Однак температура (в разі атипової пневмонії) може утримуватися на субфебрильних показниках - 37,1-37,5 градусів. Але навіть при такій температурі, в разі, якщо у пацієнта відзначається слабкість, нездужання, кашель, хворому потрібно обов'язково звертатися до фахівця. Також серйозним симптомом є повторний підйом температури в процесі протікання хвороби. Ще одна ознака запалення легенів - відсутність ефективності жарознижуючих ліків.

Слід врахувати і те, які симптоми у дорослих без температури можуть відзначатися в перші дні розвитку пневмонії.

Якщо вражені великі обсяги легких, пацієнта може турбувати постійна задишка, а також відчуття, що йому не вистачає повітря. При глибокому вдиху людина відчуває біль, схожий стан також відзначається під час кашлю. Легке не може хворіти, так як в ньому відсутні больові рецептори. Однак в патологічний процес втягується плевра, що і веде до прояву больового синдрому.

Уже в перші дні хвороби у людини виражена блідість шкіри. Також відзначається ряд інших симптомів - різке погіршення апетиту, слабкість, сильна стомлюваність, активне потовиділення, озноб.

Слід врахувати, що будь-яке захворювання вірусного походження не повинно турбувати довше, ніж 7 днів. Якщо через один тиждень після початку грипу або застуди стан хворого погіршився, це є свідченням розвитку запалення нижніх дихальних шляхів.

Батькам важливо знати, які симптоми при пневмонії у дитини повинні їх насторожувати, так як у дітей ознаки пневмонії можуть мати певні особливості. Як проявляється пневмонія у дітей, залежить від особливостей хвороби та від віку дитини. Дитяча пневмонія може розвиватися, якщо у дитини відзначатися певні симптоми:

Можна запідозрити запальний процес, якщо підвищення температури (понад 38 градусів) триває довше трьох днів, при цьому збити її звичайними препаратами не вдається. Повинна стурбувати і температура, що не піднімається вище 37,5 градусів, у маленьких дітей. Особливо, якщо при цьому відзначається також ряд ознак інтоксикації - високий рівень пітливості, слабкість, поганий апетит. У новонародженого, а також у немовлят, може не відзначатися різких стрибків температури тіла в процесі прояву запалень, так як терморегуляція у них ще не зовсім досконала, а імунна система поки залишається незрілою.

У хворих дітей дихання дуже часте, поверхневе. Немовлята до 2 місяців в хвилину роблять 60 вдихів в хвилину діти до 1 року - 50, ті, кому вже виповнилося 1 рік - 40. Як правило, при запаленні, малюк довільно намагається лежати на одному боці. Також може бути відзначений ще одна ознака: роздягнувши малюка, батьки можуть помітити, що в процесі дихання з того боку, де хворе легке, відбувається втягування шкіри між ребрами і її відставання під час дихання. Іноді у малюка порушується ритм дихання, відбуваються його періодичні зупинки, змінюється часта і глибина. Найменші діти можуть почати кивати в такт дихання, роздувати щоки, витягати губи. Іноді з носа і рота з'являються пінисті виділення.

Найменші діти, хворі на пневмонію, плачуть і вередують, стають млявими. Вони погано сплять, не бажають їсти. часто відзначається блювота і діарея, немовлята відригують, відмовляються брати груди.

У дитини може розвиватися не тільки стрептококова, але і атипові пневмонії. Які симптоми при цьому можуть виявлятися, залежить від збудника, особливостей протікання. Як правило, при хвороби, спровокованої хламідіями і микоплазмой, спочатку хвороба розвивається як застуда. Малюка турбує сухий кашель, першіння в горлі, нежить. Спочатку можливий проявитися покашлювання внаслідок першіння, пізніше кашель переростає в болісний, коли дитина плаче або їсть.

Важливо враховувати, що при наявності ряду факторів (забруднення повітря, дія алергенів або хімічних речовин) у малюка може розвинутися хронічна пневмонія, симптоми якої виявляються періодично.

Перші симптоми туберкульозу у дорослих

клініка туберкульозу дуже схожа на клінічну картину пневмонії. Однак перші ознаки туберкульозу у дорослих іноді слабо виражені, наростають вони поступово. З'являються такі перші ознаки туберкульозу у дітей і дорослих:

При прояві навіть кількох з цих симптомів потрібно негайно пройти дослідження і визначити діагноз.

Пневмонія у дорослих, діагностика

У разі несвоєчасного виявлення захворювання наслідки у дорослих, хворих на запалення легенів, можуть бути дуже серйозними. Зокрема, може розвиватися затяжна пневмонія, провокує серйозні ускладнення. ймовірна також деструктивна форма захворювання з гнійними процесами легеневої тканини. Тому дуже важлива своєчасна діагностика.

Клініка захворювання включає основні синдроми і симптоми, характерні для запальних процесів. Тому діагностувати хворобу допоможе ретельна оцінка симптомів, що виявляються у пацієнта. Лікар враховує всі ознаки того, як проявляється запалення легенів, намагаючись відзначити особливості таких проявів.

Лікар опитує і визначає, яка температура у дорослих пацієнтів, а також яка температура у дітей. При запаленні легенів і у дорослого, і у дитини температура, як правило, висока і тримається протягом декількох днів. Однак лікар враховує і можливість атипового перебігу хвороби, тобто, чи може протікати без температури запальне захворювання. Чи є температура, залежить від віку пацієнта і особливостей запального процесу. Наприклад, іноді у немовлят може відзначатися субфебрильна температура.

Лікар опитує пацієнта, щоб визначити, скільки днів проявляється цей симптом, який кашель у дитини або у дорослого пацієнта має місце, чи відчуваються болі в грудній клітці. При цьому враховується, що можлива і пневмонія без кашлю. Якщо хвороба протікає без кашлю, лікар фокусує увагу на інші симптоми, в опитуванні враховуючи всі про перебіг хвороби.

Для підтвердження захворювання проводиться загальний і біохімічний аналіз крові. Загальна лабораторне дослідження при запаленні демонструє ряд змін: лейкоцитоз, підвищену ШОЕ, нейтрофільоз. При вірусної формі лікар враховує, що таке запалення легенів викликає збільшення кількості лейкоцитів за рахунок лімфоцитів.

Проводиться рентген грудної клітки, іноді захворювання легенів у дітей і дорослих визначаються за допомогою комп'ютерної томографії.

Також в умовах стаціонару практикується мікроскопічне дослідження, аналіз сечі і посів мокротиння (при пневмонії виділяється мокрота жовто-зеленого кольору).

У перші дні хвороби лікар може вислухати хрипи. Легкі при запаленні прослуховуються стетоскопом. Однак, якщо з'являються підозри у дитини або у дорослого на пневмонію, важливо провести весь комплекс досліджень, щоб забезпечити своєчасне лікування і чітко знати, що робити при цій хворобі.

Призначати лікування запалення легенів повинен обов'язково фахівець. Якщо пацієнт своєчасно звертається до лікаря, то лікування пневмонії у дорослого і в дитини є успішним. Як лікувати і чим лікувати це захворювання, залежить і від збудника, який спровокував недугу. Саме для успішного лікування необхідно чітко знати, як починається запалення легенів і як розпізнати його.

Будь-які ліки лікар призначає після проведення досліджень, в тому числі лабораторних (лейкоцити, ШОЕ та ін.).

Схема терапії, тривалість лікування, необхідність приміщення пацієнта в стаціонар визначається виключно після проведення діагностики фахівцем. Як правило, лікування хвороби триває 7-10 днів. Тривалість лікування двосторонньої пневмонії легенів у дорослого визначає тільки лікар.

лікування пневмонії може проводитися як в умовах стаціонару, так і вдома. Однак домашнє лікування, а також лікування пневмонії за допомогою народних засобів вимагає регулярного контролю стану хворого: його повинні постійно відвідувати дільничний лікар і медсестра. Прямими показаннями до приміщення хворого в стаціонар є певні моменти. Це захворювання пневмонією у дитини першого року життя, важкий перебіг хвороби з рядом ускладнень, хвороба, обтяжена соматичними проявами, неможливість повноцінно лікувати людину в домашніх умовах.

Тим, хто цікавиться, вмирають чи від пневмонії, слід знати, що найбільша кількість летальних випадків відбувається при лікуванні такого типу хвороби в домашніх умовах, без консультації з лікарем. Госпіталізувати в обов'язковому порядку потрібно дітей до 1 року та літніх пацієнтів, так як, що робити при пневмонії в таких випадках, може визначити виключно фахівець. У таких випадках іноді може виникнути необхідність інтенсивної терапії, штучної вентиляції легенів.

Основний догляд при лікуванні пневмонії

Щоб лікування пневмонії було максимально ефективним, слід забезпечити хворому якісний індивідуальний догляд. Особливо важливий такий підхід до хворих дітей. Важливо неухильно дотримуватися постільного режиму, забезпечити обмеження фізичного навантаження. Однак це не означає, що людина повинна постійно лежати нерухомо - важливо міняти положення, рухатися. Після одужання хворого важкою пневмонією йому не слід важко працювати ще близько двох-трьох місяців.

В процесі лікування пневмонії будинку слід особливо уважно ставитися до дотриманням всіх вимог, як до особистої, так і до загальної гігієни. Харчування хворого повинне забезпечувати всі потреби організму, який бореться із захворюванням. Їжа повинна містити достатньо калорій, продуктів з високим вмістом різноманітних вітамінів, натуральної їжі. Дуже важливий пункт в харчуванні хворого - забезпечення достатньої кількості пиття. Вживається рідина повинна бути теплою і різноманітною: підійде малиновий чай, морс з журавлини, мінеральна вода. Періодично можна пити тепле молоко з медом і содою.

При гострій лихоманці хворим, у яких немає симптомів серцевої недостатності, в добу слід пити приблизно 2,5-3 л рідини.

Лікування пневмонії у дітей передбачає особливий підхід до годівлі. Дитині потрібно пропонувати їсти часто і потроху, бажано при цьому пропонувати йому улюблену їжу. Апетит дитини відновлюється після зняття гострого стану. У процесі харчування потрібно підбирати страви з низьким вмістом вуглеводів, які провокують процеси бродіння в кишечнику. Дотримання питного режиму для дітей - один з найважливіших принципів догляду за хворою дитиною. Пити потрібно стільки, щоб заповнити втрату рідини через високу температуру і задишки.

Хворим на пневмонію слід постійно тримати на контролі функції кишечника, щоб не допустити прояву метеоризму і запорів. Кімнату, в якій перебуває хворий, слід регулярно провітрювати, щоб повітря було чистим. Ще один важливий момент на шляху до одужання - активне відкашлювання мокроти. Для того щоб відкашлювання було більш ефективним, можна виконувати деякі вправи з дихальної гімнастики.

Медикаментозне лікування пневмонії

лікування пневмонії антибіотиками є одним з головних напрямків в процесі терапії хвороби. Важливо, щоб антибіотики були призначені хворому вчасно, тобто, чекати того часу, коли збудник буде ідентифікований, не потрібно. Однак призначення пацієнту антибіотиків обов'язково повинно проводитися тільки лікарем, ні в якому разі не можна приймати препарати самостійно.

Якщо лікування пневмонії відбувається поза стаціонаром, то часто пацієнтам призначаються пеніциліни, макроліди і цефалоспорини 1-й генерації. Вибір способу введення антибіотика залежить безпосередньо від тяжкості захворювання.

Якщо пневмонія лікується в умовах стаціонару, то хворому призначаються цефалоспорини 3-й генерації, пеніциліни з клавулановою кислотою, фторхінолони, аміноглікозиди, карбапенеми. Якщо етіологія пневмонії невідома, то може призначатися комбіноване лікування, при якому використовується два або три різних антибіотика. Ефективність лікування цієї недуги за допомогою антибіотиків можна оцінити по тому 36-48 годин. Якщо спостерігається поліпшення самопочуття, поява апетиту, а також відсутність негативної динаміки запалення легенів, то результат терапії можна вважати позитивним.

Але лікування пневмонії антибіотиками передбачає також прийом додаткових медикаментозних препаратів. Так, часто використовуються ті препарати, вплив яких передбачає відновлення дренажної функції бронхів. це препарати еуфілін, беродуал, атровент. Також доцільний прийом лікарських засобів, які розріджують мокротиння і сприяють поліпшенню процесу відхаркування. Застосовуються й ті препарати, які стимулюють захисні сили організму - інтерферон, імуноглобулін та ін. Хворим на пневмонію показані також деякі методи, що підвищують неспецифічну резистентність організму. В даному випадку ефективні адаптогени - настоянка женьшеню, екстракт елеутерококу, препарати аралії, пантокрину, родіоли рожевої, сапарала. Їх застосовують в індивідуальній дозуванні двічі або тричі на день. Всі ці препарати роблять помітний вплив на організм людини. Вони зміцнюють імунну систему, стимулюють процеси обміну в організмі, допомагають зміцнити стійкість людини до багатьох негативних впливів, а також до впливу інфекцій. Для відновлення захисних сил організму в деяких випадках хворим вводиться гамма-глобулін, призначаються вітамінні комплекси (В даному випадку особливо важливо достатню кількість вітаміну С, а також вітамінів групи В).

В процесі лікування пневмонії у дітей і дорослих використовуються антигістамінні препарати, засоби з протизапальними властивостями. При тяжкому перебігу хвороби іноді лікар вважає за доцільне прийом кортикостероїдних гормонів. При наявності конкретних показань призначаються також болезаспокійливі засоби, дихальні аналептики, сеанси кисневої терапії та ін.

Після того, як у хворого приходить в норму температура тіла, і зникають симптоми загальної інтоксикації організму, можна застосовувати ряд фізіотерапевтичних процедур. Часто лікар призначає СВЧ, индуктотермию, УВЧ, сеанси оздоровчого масажу, електрофорез та ін.

Інші методи лікування пневмонії

Ще один важливий етап комплексного лікування пневмонії - проведення регулярних сеансів лікувальної фізкультури. Такі фізичні вправи сприяють активізації звернення крові і лімфатичної рідини в організмі, нормалізують порушену в процесі хвороби легеневу вентиляцію. Лікувальна фізкультура призначається пацієнту після того, як температура тіла нормалізується або знижується до субфебрильної. Спочатку гімнастика включає кілька дихальних вправ в лежачому положенні. Крім того, пацієнту бажано лежати по декілька разів на день на здоровому боці з метою поліпшення аерації. Щоб зменшити спайковий процес в диафрагмально-реберном кутку, слід підкладати валик під грудну клітку і лежати на здоровому боці. При лежанні на спині зменшується утворення спайок в області між діафрагмальної плеврою і задньою стінкою грудної клітини.

Далі, через кілька днів, пацієнтові на стадії одужання призначаються вправи в положенні сидячи і стоячи, які спрямовані на збільшення рухливості грудної клітки, а також мають на увазі тренування діафрагмального дихання.

Після повного лікування людям, що перехворів пневмонією, рекомендується займатися ходьбою на лижах, веслуванням, ігровими видами спорту.

Щоб поліпшити дренажну функцію бронхів і вентиляційну функцію легень, часто призначається проведення інгаляцій. Однак слід врахувати, що інгаляції проводять вже після зняття найбільш гострого стану. Для інгаляцій використовуються спеціальні препарати, наприклад биопарокс, а також відвари трав.

За допомогою масажу можна значно поліпшити процес відходження мокроти. Крім того, проведення масажу надає бронхорасслабляющее вплив. Залежно від призначення лікаря застосовується як класичний сегментарний, так і точковий масаж.

За допомогою банкового масажу можна значно прискорити процес відходження мокроти при сильному кашлі. Дл цього на шкіру, попередньо змащену вазеліном, накладається банку, ємність якої повинна складати 200 мл. Після присмоктування банки масажні рухи проводяться від попереку до шийного відділу хребта. Такий масаж повинен тривати близько десяти хвилин. Після цього хворого загортають ковдрою і дають йому склянку теплого чаю. Такий масаж можна проводити раз на два дні.

Після зняття гострого стану хворого також рекомендовано робити парафінові, грязьові, озокеритові аплікації. Деякі фахівці рекомендують також проведення сеансів голковколювання. Однак даний метод не можна практикувати людям в стані інтоксикації, з лихоманкою, при серцевої і дихальної недостатності.

Важливо, щоб лікування пневмонії проводилося до повного одужання пацієнта: у нього має не тільки нормалізуватися самопочуття, але і показники лабораторних і рентгенологічних досліджень.

Після закінчення основного курсу лікування пацієнтам часто рекомендують продовжити відновлення після хвороби в санаторних умовах. Як правило, при грамотному підході до лікування одужання пацієнта настає приблизно через три-чотири тижні.

Лікування пневмонії народними засобами

Лікування пневмонії народними засобами також може використовуватися за умови терапії захворювання в домашніх умовах і відсутності тяжкого стану хворого. Існує цілий ряд рецептів відварів і настоянок лікарських трав, які ефективно впливають на загально стан хворого. Деякі рецепти, перевірені багаторічним досвідом, можна використовувати паралельно з медикаментозним лікуванням. Пропонуємо кілька можливих рецептів для лікування пневмонії народними засобами.

Взяти дві столові ложки листя алое, подрібнити і змішати з однією чайною ложкою солі. 1 ч. Л. солі. Суміш приймається тричі на день перед їжею по одній чайній ложці. Настоянку календули, яку приймають по двадцять крапель тричі на день, готують наступним чином: дві столові ложки квіток календули заливають однією склянкою медичного спирту. Настій готуватися 15 днів в темному місці. Аналогічно можна приготувати настоянку трави полину (на одну столову ложку трави один стакан горілки), яку приймають чотири рази в день по одній чайній ложці.

Ще один засіб народної медицини ефективно допомагає позбавитися від кашлю. Для цього один стакан вівса з лушпинням змішується з одним літром молока. Суміш потрібно варити протягом півгодини, після чого процідити і додати дві столові ложки вершкового масла, п'ять столовими ложок меду. Перед сном хворому слід приймати по склянці кошти.

Крім того, для лікування пневмонії у дітей і дорослих в якості пиття народна медицина радить приймати відвари лікарських трав. Існує багато варіантів зборів трав, ефективно впливають на стан хворого на пневмонію.

Слід змішати по одній частині трави споришу, плодів анісу, соснових бруньок, плодів кропу, трави чебрецю, кореня солодки. Збір заливається холодною водою, настоюється близько години, після чого його потрібно довести до кипіння і варити приблизно п'ять хвилин. Вживати збір по півсклянки тричі на день.

У ще один збір трав входить по одній чайній ложці квіток ромашки, календули, звіробою. Суміш заливається двома склянками окропу, настоюється дві години. Приймати збір потрібно по третині склянки тричі на день.

Крім того, лікувальні збори можуть включати інші трави: шавлія лікарська, мати-й-мачуху, чебрець звичайний, хвоща польового, листя подорожника, м'яту перцеву, кропиви дводомної, оман високий, бузину чорну і інші лікарські рослини.

В чай, який хворий п'є протягом дня, слід додавати мед і лимон, періодично рекомендується пити тепле молоко з додаванням однієї чайної ложки вершкового масла і меду.

Застосовується при лікуванні пневмонії також сокотерапія - щоденний прийом свіжих овочевих і фруктових соків. Найбільш корисні хворим соки буряка, моркви, шпинату.

Ефективна в боротьбі з симптомами пневмонії і настоянка евкаліпта, яку застосовують як зовнішньо - для інгаляції і полоскання горла, так і внутрішньо, по 30 крапель тричі на день.

Для того щоб активізувати процес відхаркування мокротиння, рекомендується вживати свіжовичавлений сік капусти, змішаний з медом. Народна медицина рекомендує також регулярне вживання родзинок, інжиру, мигдалю.

Ефективним способом лікування пневмонії в домашніх умовах є банки, які ставлять на спину і на груди хворого. Крім того, застосовуються компреси і пов'язки зігріваючого характеру.

При запаленні легенів антибіотики у дорослих доцільно застосовувати після того, як хвороба була підтверджена хоча б одним методом діагностики.

При цьому потрібно врахувати, що окремі симптоми - наприклад, прискорене дихання у дитини при температурі, кашель при глибокому вдиху у дорослого і ін. - не є приводом для негайного прийому антибактеріальних ліків, так як захворіти пацієнт міг і іншим недугою. Самостійно визначати, чи є у пацієнта чотири ознаки або 5 ознак запалення, не можна. Для призначення адекватної антибіотикотерапії потрібно негайно звернутися до лікаря.

Перед призначенням антибіотиків важливо визначити збудника хвороби - за такої умови терапія буде найбільш адекватною. Але в ряді випадків це не представляється можливим, тому фахівці призначають антибактеріальні ЛЗ широкого спектру дії. Їх також застосовують до визначення збудника, щоб створити в крові терапевтичні концентрації активних компонентів.

Пневмонія, спровокована стрептококом (Її може викликати стрептокок в горлі у дитини і ін.), Лікується за допомогою пеніцилінів широкого спектра дії, іноді призначають ванкоміцин в поєднанні з аминогликозидами.

бронхопневмонія лікується за допомогою антибіотиків - напівсинтетичних пеніцилінів, лікування бронхопневмонії у дорослих може проводитися в домашніх умовах.

При легеневій запаленні іноді застосовується комплекс з 2-3 препаратів-антибіотиків, особливо якщо вогнище запалення займає більше одного сегмента.

Якщо пацієнти звертаються до фахівців відразу після того, як хворіють, і після цього дотримуються призначеної схеми лікування, ускладнення, як правило, не розвиваються. Прояв ускладнень може бути пов'язано безпосередньо з хворобою, а також з прийомом ліків. Також зростає ймовірність загострення хронічних захворювань - серцевої недостатності, емфіземи та ін.

Як ускладнення може розвиватися плевропневмонія, для якої характерно залучення в запальний процес однієї або відразу декількох часток легенів, при цьому відзначається гострий і тяжкий перебіг захворювання.

ймовірно прояв плевриту (Запалення плеври), який може перерости в ексудативний плеврит, коли в плевральній порожнині накопичується рідина.

Ще одне небезпечне ускладнення - абсцес легких, коли в них розвиваються наповнені гноєм порожнини. Це ускладнення розвивається у людей з хронічними захворюваннями.

Крім того, запалення легенів може ускладнюватися сепсисом крові, бактериемией.

Існує ризик розвитку інфекційного ендокардиту, проблем з диханням.

Іноді після перенесеного запалення легень розвиваються перші ознаки астми у підлітків і дітей.

Профілактика ускладнень пневмонії

Як заходи профілактики рекомендовано щорічно проходити вакцинацію проти грипу. Це особливо актуально для людей, які належать до груп ризику (діти, люди похилого віку, хворі важкими недугами).

Дуже важливо своєчасно проходити діагностику та дотримуватися призначеної фахівцем схеми лікування при грипі, застуді, тривалому кашлі.

Слід дотримуватися загальновідомих правил гігієни і здорового способу життя.

Як заходи профілактики пневмонії важливо дотримуватися загальні санітарно-гігієнічні правила, приділяти регулярно час для загартовування, заняття фізкультурою. Важлива також санація вогнищ хронічної інфекції. Всі хвороби, при яких відбувається ураження легень, потрібно негайно і правильно лікувати. Здоровий спосіб життя дорослих, грамотний підхід до догляду за дитиною, а також загартовування малюка на першому році життя дозволить уникнути захворювання. Існують також деякі препарати (бронхомунал, ІРС-19, рибомунил) Які стимулюють захисні властивості організму в період найбільш високу ймовірність зараження інфекційними захворюваннями. Вони також виробляють певний вакцинальний ефект, спрямований проти збудників захворювань органів дихання.

Освіта: Закінчила Рівненський державний базовий медичний коледж за спеціальністю «Фармація». Закінчила Вінницький державний медичний університет ім. М.І.Пирогова та інтернатуру на його базі.

Досвід роботи: З 2003 по 2013 р - працювала на посадах провізора і завідувача аптечним кіоском. Нагороджена грамотами та відзнаками за багаторічну і сумлінну працю. Статті на медичну тематику публікувалися в місцевих виданнях (газети) і на різних Інтернет-порталах.

Спасибо большое за статтю! Третій день температура до 39. Перші 2 дні важкий кашель, з невеликою мокротою. Іноді неможливо відкашлятися було. Характерні бульбашки, що лопаються при диханні. Але при вдиханні грудна клітка абсолютно не болить. На третій день раптом з носа як полилося і дивний кашель частий і без мокротиння з першеніем.Как в перший день при грипі. Завтра ж викликаю лікаря. Самолікування народними засобами, звичайно, добре, але хай подивиться доктор подивиться. Ще раз спасибі за статтю!

Дуже цікава і корисна стаття. В даний час лечу бронхопневмонию в домашніх умовах: приймаю таблетки, дочка робить уколи. Завтра робимо останній укол антибіотика, а на прийом до лікаря тільки післязавтра, раніше не було місця в запису до дільничного терапевта. Переживаю, що якщо доведеться продовжити антибіотики в уколах, то між ними буде триденний перерву. А адже з антибіотиками так не можна. Був призначений курс з 14 уколів Цефтріаксона по 2 уколу до день. До всього ще у мене через 2 дня починаються іспити в університеті (я вчуся на 4 курсі).

Дихальна гімнастика дуже корисна і ефективна, якщо разом з нею пройти курс перебування в соляних пещерах.Пріродний морський клімат надає відновлювальний ефект, даючи позитивну динаміку при проблемах з лор-органамі.Тем самим по-перше зміцнюючи загальну імунну систему і розширюючи бронхо-легеневу частина в організме.Во друге організм отримує повністю насичений мікроелементами кисень, який робить невидимий бар'єр при різних респіраторних захворювань, як у дітей, так і у дорослих.

Пневмонія з температурою у дорослих

Поразка запальним процесом нижніх легеневих структур, як правило, інфекційної природи - це пневмонія. Характеризується поліморфізмом проявів - і у дитячій категорії пацієнтів, і у дорослих, з високою температурою і без.

В окремих випадках виставити адекватний діагноз вдається лише після звернення людини до медичного закладу і проведення відповідних діагностичних процедур.

Тканини дихальних шляхів, розташованих від природи нижче голосової щілини, у здорової людини в нормі стерильні. Цьому сприяють потужні імунні системи, а також безперервна діяльність війок епітелію.

Якщо в силу ряду негативних причин стався збій в вищевказаної захисної лінії, інфекційні агенти отримують можливість проникнути в бронхіоли і альвеоли. Починають паразитувати і розмножуватися в тканинах.

Проникнення і подальше запалення відбувається кількома шляхами:

  1. При перенесеному ГРВІ, грипі з ротоглотки при вдиху в розташовані нижче структури проникають найчастіші збудники пневмонії - St. Pneumonia, а також інші представники бактеріальної мікрофлори.
  2. Тісний контакт з носіями негативних мікроорганізмів і вдихання повітря з ними, наприклад, при розмові, сприяє переносу в альвеоли хламідій, легионелл.
  3. Збудник може проникнути в легеневі структури і гематогенним чином - з уже присутнього в організмі людини хронічного вогнища, як правило, це стафілококи.
  4. Рідше можливий і ще один шлях зараження - при блювоті патогенна мікрофлора з кишечника закидається в бронхи, а потім спускається нижче, частіше відбувається в несвідомому стані.

Фахівці виділяють наступні фактори до появи пневмонії у дорослої і дитячої категорії пацієнтів:

  • часті ГРЗ, грип, що ослабляють місцевий імунітет;
  • виражена серцева, а також ниркова недостатність;
  • наявність інших соматичних патологій, як діабет, ХОЗЛ;
  • різні імунодефіцитні стани - терапія цитостатиками, голодування, тривалий вимушений прийом антибактеріальних препаратів;
  • зловживання алкогольною, тютюновою продукцією, наркотичними засобами.

Ретельний збір анамнезу дозволяє фахівцям виявити найбільш ймовірний шлях зараження, а також попередні негативні фактори.

У дорослій категорії людей пневмонія може починатися класично: через 2-3 діб після проникнення інфекційних агентів в легеневі структури - з підйому високої температури та інших проявів інтоксикації. А може протікати приховано, коли людину турбує лише вперто не проходить слабкість, нездужання, рідкісне подкашливание.

Період прихованого розвитку патології в прямій залежності від виду збудника може тривати 2-3 дні або більше, або менше. Потім патологічний процес перетікає в основну свою фазу - в паренхімілегенів формується запальний осередок, що супроводжується скупченням секрету, рідини з гнійним вмістом, в просвіті самих бронхіол і альвеол.

На самому початку формування запального ураження легеневих структур, ознаки та симптоми пневмонії у дорослій категорії пацієнтів можуть бути представлені або явно, або проявлятися зрідка. В окремих випадках запідозрити патологію не вдається навіть медичним працівникам. А затемнення в легенях виявляється лише на рентгенологічних знімках, виконаних з іншими цілями.

Перші ознаки і симптоми запалення легенів:

  • вперто зберігаються нежить і кашлевая діяльність - кілька діб, незважаючи на їхні дії щодо позбавлення від них в умовах будинку;
  • коливання параметрів температури - на піку захворювання до 39 градусів і вище;
  • гарячкові стани не усуваються прийомом найсучасніших жарознижуючих медикаментів;
  • наростання задишки, яке вказує на ураження легеневої тканини;
  • людина відчуває гостру нестачу повітря;
  • надмірна, раніше нехарактерна слабкість, а також швидка стомлюваність.

Всі перераховані вище симптоми вимагає негайного проведення консультації фахівця. Вчасно виявлена ​​пневмонія піддається консервативним методам лікування з сприятливим прогнозом одужання.

Фізіологічні механізми регуляції

Підвищення температури тіла - явний і діагностично важливий показник перебігу запального процесу в організмі будь-якої людини. Це відповідь на участь імунних механізмів в боротьбі з інфекційними агресорами.

Торкаючись запалення в легенях: спираючись на цей показник, фахівець може судити про характер збудника, вірусний він або бактеріальний. Найчастіше ними служать пневмококи, стафілококи або стрептококи. Саме вони і провокують високий стрибок температури. Тоді як атипові, внутрішньоклітинні збудники стають першопричиною тривалого субфебрилітету.

Подібна оцінка температурних показників дозволяє спеціалісту хоча б приблизно судити про етіологію мікроорганізмів, які спровокували формування запального вогнища в легенях. Це полегшує підбір лікувальних процедур. Їх корекція проводиться після отримання інформації від лабораторних та апаратних методів діагностики.

Ключові параметри лихоманки:

  • максимальні значення, що реєструються у людини;
  • часовий діапазон, протягом якого утримуються високі цифри температури;
  • стійкість до лікувальних заходів;
  • інші прояви, супроводжувані лихоманку і вказують на запалення легенів вірусної або бактеріальної природи.

Уважний аналіз цього фізіологічного механізму регуляції багато про що може розповісти фахівцеві, допомогти в диференціальної діагностики на самому ранньому періоді.

Специфічні симптоми і ознаки пневмонії

У прямій залежності від виду збудника ураження тканини легенів у дорослого контингенту пацієнтів має свої особливості:

  1. У разі вірусної природи відбувається ураження судин альвеолярно-капелярного бар'єру. Це провокує порушення функції газообміну в легеневій тканині, в кров'яному руслі накопичується вуглекислота. Сам вогнище ураження формується набагато пізніше, ніж з'являються перші ознаки інтоксикації - підвищення температури, виражені головні болі, стомлюваність і чхання з нежиттю. Має насторожити - наявність прожилок крові в відхаркувальний мокроті. Це свідчить про поразку запальним процесом тканини альвеол.
  2. При ураженні легионеллами або мікоплазмами патологія формується поступово. Основними проявами на початковому етапі її виникнення є коливання температури, які людина пояснює іншими причинами, дискомфорт в горлі і за грудиною, чхання, підвищена стомлюваність. І тільки поява кашлю з відходженням гнійної, з прожилками крові, мокротиння вказує на що сформувався запальний осередок в легеневій органі.
  3. Найчастіше зустрічається, а тому більш вивчений варіант - бактеріальна пневмонія, яка викликається такими мікроорганізмами, як стафілокок, стрептокок, стрептокок. Запалення дебютує з різкого підйому температури - понад 39.5-40.5 градусів. Вона може утримуватися такої високої кілька діб, що дуже характерно для ураження легень. Пневмококковая пневмонія обов'язково супроводжується рясним відходженням мокротиння «іржавого» відтінку, почастішанням пульсу, а також вираженою утрудненістю дихальної діяльності.
  4. Найбільшу небезпеку становить грибкова пневмонія - для неї характерно атиповий, практично безсимптомний перебіг. Людина навіть не підозрює, що у нього сформувався патологічний осередок в легенях. Якщо спочатку пацієнт ще відчуває симптоми, схожі з простудними - чхання, кашель, втома, гіпертермію, потім прояви поступово стихають, а грибок продовжує свою підступну діяльність, пошкоджуючи тканини легенів. Діагноз, як правило, виставляється пізно.

Неоціненну допомогу в виставленні адекватного діагнозу і призначення тактики лікування надає своєчасне проведення рентгенографії структур грудної клітини, а також дослідження мокротиння.

У чому виражається типова пневмонія

Вчасно Незрозумілий і пролікована пневмонія дозволяє уникнути серйозних ускладнень, аж до летального результату.

Найбільш типові прояви пневмонії - симптоми у дорослих з температурою:

  • стійка гіпертермія - аж до 40.5-41 градусів до 4-5 діб;
  • виражений больовий синдромокомплекс в районі грудної клітки;
  • поява в'язкого мокротиння з «іржавим» відтінком;
  • значне погіршення дихальної діяльності.

Про появу гіпоксії в тканинах можна судити по зміні забарвлення шкірних покривів - рум'янець на щоках, цианотичность району носогубного трикутника. Кашель перші 1-2 дня сухий. Рідко з'являються герпетичні висипання.

Для двостороннього ураження легень будуть характерні:

  • наявність бронхофонии;
  • голосове тремтіння;
  • бронхіальний варіант дихальної діяльності.

У дорослого населення пневмонія проявляється легше, специфічні патофізіологічні ознаки простежуються не так явно. Звертатися за медичною спеціалізованою допомогою рекомендується негайно, як тільки з'явилися перші простудні симптоми, щоб уникнути ускладнень.

Як виявляється захворювання у людей похилого віку

Після 65-70 років імунні бар'єри досить низькі, тому патогенні мікроорганізми вільно можуть проникати в дихальні структури і жити в них без типових симптомів запалення. Запідозрити пневмонію дозволяють наступні ознаки:

  • нічні проливні поти;
  • наполеглива кашлевая діяльність;
  • відсутність апетиту;
  • диспепсичні явища - позиви на нудоту, блювоту, дискомфорт в районі кишечника;
  • наполегливі запаморочення, слабкість, біль у різних районах голови;
  • порушення сну і загальмованість;
  • загострення соматичних патологій.

Ретельна оцінка симптоматики і збір анамнезу допомагають виставити попередній діагноз, згодом який підтверджується або спростовуваний об'єктивними методиками. Так, при зараженні пневмококком буде спостерігатися гіпертермія в комбінації з легеневими проявами, а при легіонельоз - наполеглива діарея з порушенням функції печінки. Микоплазменная ж пневмонія протікає з миалгиями і симптоматикою ГРВІ.

Будь-які насторожують ознаки, що не укладаються в картину звичного для даної людини стану, повинні бути розцінені фахівцем, як вимагають додаткової діагностики. Якщо ж підтверджується діагноз пневмонії, робляться відповідні кроки по її лікуванню.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

60 − = 55

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

map