рак легенів ознаки і симптоми

рак легенів ознаки і симптоми

Рак легенів - серйозне захворювання, що розвивається здебільшого з тканин бронхів, а також бронхіальних залоз і зачіпають легені людини.

Схильні до нього в основному палять чоловіки (за даними різних статистичних досліджень - 80-90%), при цьому левова частка хворих - особи від 45 до 80 років, але буває рак легені і у молодих.

Зверніть увагу: ракові клітини, що вражають легені, діляться дуже швидко, поширюючи пухлина по всьому організму і руйнуючи інші органи. Тому важливим моментом є своєчасна діагностика захворювання. Чим раніше виявлено рак легені і розпочато його лікування - тим вище шанс на продовження терміну життя хворого.

У шістдесяти відсотках випадків патологія розвивається у верхньому відділі легенів. Швидше за все, це відбувається через те, що саме в цьому відділі найдовше затримується тютюновий дим і повітря, що містить канцерогенні речовини.

Рак, що виходить із бронха, називається центральним, з тканини легені - периферичних. У 80% випадків хвороба формується в центральній зоні і воротах легені.

Центральний (прикореневій) рак підрозділяється на:

На ранній стадії пухлина схожа на поліп або бляшку. Далі вона може розростатися по-різному. Також виділяють медіастанальний вид, який характеризується маленькою пухлиною і швидким розростанням.

Залежно від гістологічних змін, в нашій країні прийнята класифікація, що виділяє:

  • недрібноклітинний рак легені;
  • дрібноклітинні форми.

Це одна з найбільш поширених форм злоякісної легеневої пухлини, для неї характерні такі підвиди:

  • плоскоклітинний рак - перерождённие клітини епітеліальної тканини, що вистилає бронхи. Він повільно поширюється, простий в діагностиці, має хороші прогнози лікування.
  • аденокарцинома - вид раку, клітини якого формуються з залозистої тканини дрібних бронхів. Пухлина метастезірует в тканину контралатерального легкого, утворює нові осередки в безпосередній близькості від первинного вузла. Найчастіше характерна для жінок, практично не залежить від куріння, розростається до величезних розмірів. Має вигляд вузлика сірувато-білого кольору, в центрі - склерозированная тканину, в пухлини видно часточки. Іноді новоутворення покрито слизом, помітні вогнища вологого некрозу, кровотеча з судин. Виявляється аденокарцинома бронхіальнимизалозами симптомами - ателектазами і бронхопневмоніями.
  • Крупноклетчатий рак - аномально величезні анапластические клітини, зростання яких зазвичай помітний в центральній частині бронхіального дерева. Пухлина агресивна, не має типової клінічної картини. На пізній стадії виникає кашель з мокротою, що має прожилки крові. Хворі виснажені. На гістологічних зрізах - некрози і крововиливи.
  • змішані форми - пухлини, в яких присутні клітини декількох видів раку. Симптоми хвороби і прогноз залежать від поєднання видів новоутворень і ступеня переважання тих чи інших клітин

Це одна з найбільш агресивних різновидів раку. Зовні нагадує м'який світло-жовтий інфільтрат з вкрапленням вогнищ некрозу, клітини схожі на зерна вівса. Характеризується швидким ростом і формуванням регіонарних і віддалених метастазів. 99% хворих на цю форму - курці.

Як відомо, гістологічна картина однієї ділянки пухлини може відрізнятися від іншого. Точне діагностування пухлини дозволяє скласти прогноз розвитку захворювання і підібрати найбільш ефективну схему лікування.

Сучасна медицина виділяє кілька стадій хвороби

Рак легенів: симптоми і ознаки, сучасні методи лікування

Рак легені - найбільш поширене злоякісне новоутворення у світовій популяції. За останні роки частота його народження зросла в кілька разів. У Росії щорічно дану патологію виявляють більш ніж у 50 тисяч пацієнтів. Вона займає одне з лідируючих місць в структурі онкологічної захворюваності. Причому чоловіки страждають на рак легені майже в 9 разів частіше, ніж жіноча половина населення.

Жодне з онкологічних захворювань не має настільки очевидною зв'язку з впливом шкідливих факторів навколишнього середовища, умовами виробництва, шкідливими звичками і індивідуальним способом життя, як рак легені. Сприяють його розвитку наступні фактори:

  1. Спадкова схильність.
  2. Куріння.
  3. Робота у шкідливих умовах.
  4. Наявність фонових передракових захворювань бронхолегеневої системи (ХОЗЛ, туберкульоз, пневмоконіоз).

Канцерогенну дію на легеневу тканину надають багато речовин хімічної природи:

  • поліциклічні ароматичні вуглеводні (кокс, смола, різні гази);
  • з'єднання деяких металів (миш'як, алюміній, нікель, хром, кадмій);
  • органічні речовини (вінілхлорид, хлорметіловие ефіри).

У зв'язку з цим підвищений ризик розвитку хвороби мають працівники наступних галузей промисловості:

  • металургійної;
  • асбестцементних;
  • сталеливарної;
  • гірничорудної;
  • деревообробної та ін.

Ще більше зростає роль промислового забруднення та професійних шкідливих в поєднанні з курінням. Причому збільшення рівня захворюваності на дану патологію знаходиться в прямій залежності від зростання споживання сигарет і числа курців.

З урахуванням клініко-анатомічних особливостей раку легкого виділяють наступні форми хвороби:

  1. Центральна (розвивається в великих бронхах).
  2. Периферична (вражає дрібні розгалуження бронхіального дерева і легеневу тканину).
  3. Медіастинальної (множинні метастази в лімфатичних вузлах середостіння без встановленої локалізації первинної пухлини).
  4. Діссеменірованная (велика кількість дрібних вузлових утворень в тканини легенів при відсутності пухлинної патології в інших органах).

Гістологічна класифікація включає такі види раку легені:

  1. Плоскоклітинний.
  2. Дрібноклітинний.
  3. Крупноклеточний.
  4. Залозистий.
  5. Рак бронхіальних залоз.

У практичній роботі враховують ступінь диференціювання клітин різних видів даної патології та поділяють їх на:

  • малодиференційовані (характеризується бурхливою течією і швидким метастазуванням в лімфатичні вузли та інші органи);
  • помірно диференційований;
  • високодиференційований (має схильність до повільно прогресуючого перебігу).

Для систематизації поширеності пухлинного процесу застосовується міжнародна класифікація по TNM, де T характеризує стан первинної пухлини, N - ураження лімфатичних вузлів, M - наявність метастазів.

Виразність клінічних ознак пухлини залежить від:

  • клініко-анатомічної форми;
  • розташування патологічного вогнища;
  • структури пухлини;
  • ступеня її диференціювання;
  • характеру метастазування;
  • супутніх запальних змін в легеневій тканині.

У більшості випадків рак легені проявляється виникненням патологічних симптомів:

  • кашель (спочатку сухий надсадний, на більш пізніх стадіях - продуктивний з відділенням мокротиння; зміна його характеру у курців повинно викликати онкологічну настороженість);
  • кровохаркання (може мати різну ступінь вираженості - від прожилок крові в мокроті до повного її фарбування типу «малинового желе»);
  • задишка (залежить від розміру пухлини і уражених бронхів);
  • біль в грудній клітці (з'являється при проростанні вісцеральної плеври або при наявності плеврального випоту).

Крім того, таких пацієнтів нерідко турбують симптоми, пов'язані з метастазуванням (біль в кістках, осиплість голосу, набряклість обличчя) і інтоксикацією (лихоманка, слабкість, зниження маси тіла, поганий апетит).

У частини пацієнтів рак легенів супроводжується розвитком паранеопластических синдромів:

  • гіперпродукція гормонів (АКТГ, антидіуретичного, естрогенів);
  • тромбофлебіт;
  • різні нейро- і міопатії;
  • з ураженням суглобів;
  • своєрідні дерматози;
  • порушення жирового обміну.

При периферичному раку, що вражає верхівку легкого, можлива поява очних симптомів (опущення століття, звуження зіниці і енофтальм) і ознак ураження плечового сплетення (біль в плечі в поєднанні з атрофією м'язів передпліччя).

В діагностиці раку легені важливу роль відіграють додаткові методи дослідження. Запідозрити хвороба можна на підставі скарг, історії хвороби, об'єктивних даних, отриманих лікарем при обстеженні. Але такі дані є не завжди, і вони не дають можливості точно поставити діагноз. Частина пацієнтів взагалі не пред'являє специфічних скарг протягом тривалого часу.

Для підтвердження діагнозу «рак легенів» використовуються наступні діагностичні процедури:

  1. Лабораторні дослідження (аналізи крові, мокротиння, промивних вод бронхів).
  2. Рентгенографія органів грудної клітини (дозволяє виявити патологічний осередок або непрямі ознаки, що вказують на наявність пухлини).
  3. Комп'ютерна томографія (дає можливість виявити навіть невеликі пухлини, детально вивчити підозрілу ділянку легеневої тканини, оцінити стан бронхіального дерева, характер пухлини і її поширення на навколишні тканини).
  4. Бронхоскопія (є обов'язковим дослідженням при підозрі на рак легені, дозволяє виявити як прямі, так і непрямі його ознаки).
  5. Трансторакальна пункція (проводиться під ультразвуковим або рентгенологічним контролем; дає морфологічне підтвердження діагнозу).
  6. Ендоскопічне ультразвукове дослідження (використовується для діагностики периферичного раку легені).
  7. Медіастіноскопії (застосовується при ураженні лімфатичних вузлів середостіння).
  8. Діагностична торакотомія (проводиться в тому випадку, якщо інші методи дослідження не дозволяють поставити діагноз).

Правильний вибір лікувальної дії при раку легкого - це складне завдання для лікаря. При цьому враховується:

  • стадія захворювання відповідно до системи TNM;
  • гістологічна структура пухлини;
  • тяжкість стану хворого;
  • наявність супутніх захворювань;
  • функціональні показники життєво важливих органів і систем.

Для лікування таких хворих використовуються:

  • хірургічні методи (радикальні і паліативні втручання);
  • хіміотерапія;
  • променева терапія.

Найбільш ефективним методом лікування, що дає перспективи лікування, вважається хірургічне втручання - резекція легені або його повне видалення. Однак провести його не завжди можливо через різні протипоказань. Зупинимося на основних з них:

  • метастази у віддалених лімфатичних вузлах або в інших органах;
  • проростання первинної пухлини в поруч розташовані органи (аорту, стравохід, трахею);
  • специфічний плеврит або перикардит;
  • залучення до патологічного процесу легеневого стовбура, підключичної або загальної сонної артерії;
  • пухлинна інфільтрація клітковини середостіння;
  • тяжка серцева, печінкова або ниркова недостатність;
  • виражені органічні зміни в серці;
  • зниження функції зовнішнього дихання нижче 40% від належних показників;
  • кахексія.

Хіміотерапія призначається таким хворим в разі неможливості виконати операцію, а також може використовуватися на додаток до неї (перед- і післяопераційне лікування).

Променева терапія може застосовуватися як самостійний метод лікування при недрібноклітинний рак легенів. У більшості випадків вона використовується в складі комбінованої терапії, також її проводять у вигляді паліативного лікування при болях в грудях, кровохаркання, кашлі на останніх стадіях хвороби.

Профілактичні заходи допомагають знизити захворюваність на рак легені, усуваючи або зменшуючи вплив на організм речовин і факторів, визнаних канцерогенними. Вони спрямовані на боротьбу з пропагандою куріння, із забрудненням повітря і виробничою шкодою.

Вторинна профілактика раку легкого передбачає проведення загальної диспансеризації з метою виявлення і передпухлинних захворювань, і чинників ризику. Останні є у категорій хворих, які страждають від:

Також високий ризик розвитку раку легенів мають особи старше 50 років з великим стажем куріння і пацієнти, вилікувані від злоякісного захворювання.

Диспансерне спостереження з періодичним обстеженням цього контингенту хворих дозволяє виявити патологічний процес на ранній стадії і провести адекватне лікування, яке дає хороші результати.

Основним методом раннього активного виявлення раку легкого є профілактична флюорографія.

Рак легенів - грізна патологія, яка має високий відсоток летальності. Прогноз при цьому захворюванні несприятливий. Він залежить від патологічного варіанту пухлини і стадії захворювання в момент його виявлення.

У деяких випадках за умови ранньої діагностики і правильного лікування тривала ремісія з перспективою одужання можлива. Але в більшості випадків рак легенів приводить до летального результату. Середня тривалість життя без лікування становить близько року.

Про раку легенів в програмі «Про найголовніше»:

Рак легенів - симптоми і перші ознаки, причини, діагностика, лікування

Рак легенів - найпоширеніша локалізація онкологічного процесу, характеризується досить прихованим перебігом і ранньою появою метастазів. Рівень захворюваності на рак легенів залежить від зони проживання, ступеня індустріалізації, кліматичних і виробничих умов, статі, віку, генетичної схильності і інших чинників.

Рак легенів - це злоякісне новоутворення, яке розвивається з залоз і слизової оболонки легеневої тканини і бронхів. У сучасному світі рак легенів серед всіх онкологічних захворювань займає верхній рядок. Згідно статистики, ця онкологія вражає чоловіків у вісім разів частіше, ніж жінок, причому було зазначено, що чим старше вік, тим набагато вище рівень захворюваності.

Розвиток раку легкого неоднаково при пухлинах різної гістологічної структури. Для диференційованого плоскоклітинного раку характерно повільний плин, недиференційований рак розвивається швидко і дає великі метастази.

Самим злоякісним перебігом володіє дрібноклітинний рак легені:

  • розвивається приховано і швидко,
  • рано метастазує,
  • має поганий прогноз.

Найчастіше пухлина виникає в правій легені - в 52%, в лівій легені - в 48% випадків.

Основна група хворих - довго палять чоловіки у віці від 50 до 80 років, ця категорія становить 60-70% всіх випадків раку легенів, а летальність - 70-90%.

За даними деяких дослідників структура захворюваності різними формами цієї патології в залежності від віку виглядає наступним чином:

  • до 45 - 10% всіх хворих;
  • від 46 до 60 років - 52% хворих;
  • від 61 до 75 років -38% хворих.

До останнього часу рак легенів вважався переважно чоловічим захворюванням. В даний час спостерігається почастішання захворюваності жінок і зниження віку первинного виявлення хвороби.

Залежно від розташування первинної пухлини виділяють:

  • Центральний рак. Він розташовується в головних і пайових бронхах.
  • Аеріферіческій. Ця пухлина розвивається з дрібних бронхів і бронхіол.
  1. Дрібноклітинний рак (зустрічається рідше) є дуже агресивним новоутворенням, так як дуже швидко може поширитися по всьому організму метастазуючи в інші органи. Як правило дрібноклітинний рак зустрічається у курців, причому до моменту постановки діагнозу, у 60% пацієнтів спостерігається широко поширене метастазування.
  2. Недрібноклітинний (80-85% випадків) - має негативний прогноз, об'єднує кілька форм морфологічно подібних видів раку зі схожим будовою клітин.

  • центральний - вражає головні, часткові і сегментарні бронхи;
  • периферичний - ураження епітелію більш дрібних бронхів, бронхіол і альвелол;
  • масивний (змішаний).

Прогресування новоутворення проходить три етапи:

  • Біологічний - період між появою новоутворення і проявом перших симптомів.
  • Безсимптомний - зовнішні ознаки патологічного процесу не виявляються зовсім, стають помітними тільки на рентгенограмі.
  • Клінічний - період, коли з'являються помітні симптоми при раку, що стає стимулом для поспіху до лікаря.

Основні причини раку легенів:

  • куріння, в тому числі і пасивне (близько 90% всіх випадків);
  • контакт з канцерогенними речовинами;
  • вдихання радону і волокон азбесту;
  • спадкова схильність;
  • вікова категорія старше 50 років;
  • вплив шкідливих виробничих факторів;
  • радіоактивне опромінення;
  • наявність хронічних захворювань органів дихання і ендокринних патологій;
  • рубцеві зміни в легенях;
  • вірусні інфекції;
  • забруднення атмосфери.

Захворювання тривалий час розвивається приховано. Пухлина починає формуватися в залозах, слизовій, але дуже швидко відбувається розростання метастазів по всьому тілу. Факторами ризику виникнення злоякісного новоутворення стають:

  • забруднення повітря;
  • куріння;
  • вірусні інфекції;
  • спадкові чинники;
  • шкідливі умови виробництва.

Зверніть увагу: ракові клітини, що вражають легені, діляться дуже швидко, поширюючи пухлина по всьому організму і руйнуючи інші органи. Тому важливим моментом є своєчасна діагностика захворювання. Чим раніше виявлено рак легені і розпочато його лікування - тим вище шанс на продовження терміну життя хворого.

Найперші ознаки раку легенів

Перші симптоми раку легкого часто не мають прямого зв'язку з дихальною системою. Пацієнти тривало звертаються до різних фахівців іншого профілю, довго обстежуються і, відповідно, отримують неправильне лікування.

  • субфебрильна температура, яка не збивається препаратами і надзвичайно вимотує хворого (в цей період організм піддається внутрішньої інтоксикації);
  • слабкість і втома вже в першій половині дня;
  • свербіж шкіри з розвитком дерматиту, а, можливо, і появою наростів на шкірі (викликається алергічних дією злоякісних клітин);
  • слабкість м'язів і підвищена набряклість;
  • порушення ЦНС, зокрема, запаморочення (аж до непритомності), порушення координації рухів або втрата чутливості.

При появі цих ознак, обов'язково зверніться до пульмонолога для проходження діагностики та уточнення діагнозу.

Стикаючись з раком легені, багато хто не знає, як визначити стадію захворювання. В онкології при оцінці характеру і ступеня захворювання раку легенів класифікують 4 стадії розвитку захворювання.

Однак тривалість будь-якій стадії є для кожного пацієнта суто індивідуальною. Це залежить від розмірів новоутворення і наявності метастазів, а також від швидкості перебігу захворювання.

  • 1 стадія - пухлина менше 3 см. Розташована в межах сегмента легкого або одному бронху. Відсутні метастази. Симптоми важкорозрізнювані або їх взагалі немає.
  • 2 - пухлина до 6 см, знаходиться в межах сегмента легкого або бронха. Поодинокі метастази в окремих лімфовузлах. Симптоми більш виражені, з'являється кровохаркання, біль, слабкість, втрата апетиту.
  • 3 - пухлина перевищує 6 см, проникає в інші частини легкого або сусідні бронхи. Численні метастази. До симптомів додається кров в слизисто-гнійної мокроті, задишка.

Як проявляється остання 4 стадія раку легкого?

При даній стадії раку легенів пухлина метастазує в інші органи. Виживання на протязі п'яти років становить 1% при дрібноклітинному раку і від 2 до 15% при недрібноклітинний рак

У хворого з'являються такі симптоми:

  • Постійні болі при диханні, жити з якими важко.
  • Біль у грудях
  • Зниження маси тіла і апетиту
  • Повільно згортається кров, нерідко трапляються переломи (метастази в кістках).
  • Поява нападів сильного кашлю, часто з виділенням мокроти, іноді з кров'ю і гноєм.
  • Поява сильного болю в грудній клітці, що безпосередньо говорить про поразку прилеглих тканин, так як в самих легких больових рецепторів немає.
  • До симптомів раку також зараховуються важке дихання і задишка, якщо вражені шийні лімфовузли, відчувається утруднення мови.

Для дрібноклітинного раку легенів, який розвивається стрімко, і в короткий термін вражає організм, характерні лише 2 стадії розвитку:

  • обмежена стадія, коли ракові клітини локалізуються в одній легені і тканинах, розташованих в безпосередній близькості.
  • велика або екстенсивна стадія, коли пухлина метастазує в область за межами легкого і у віддалені органи.

Клінічні прояви раку легенів залежать від первинного розташування новоутворення. На початковому етапі найчастіше захворювання протікає безсимптомно. На більш пізніх стадіях можуть з'явитися загальні та специфічні ознаки раку.

Ранні, перші симптоми раку легенів неспецифічні, і зазвичай не викликають тривоги, до них відносяться:

  • невмотивована втома
  • зниження апетиту
  • може спостерігатися незначна втрата маси тіла
  • кашель
  • специфічні симптоми кашель з «іржавої» мокротою, задишка, кровохаркання приєднуються на більш пізніх стадіях
  • больовий синдром свідчить про включення в процес прилеглих органів і тканин

Специфічні симптоми раку легені:

  • Кашель - безпричинний, нападоподібний, виснажливий, але не залежить від фізичного навантаження, іноді з зеленуватим мокротинням, яка може вказувати на центральне розташування пухлини.
  • Задишка. Брак повітря і задишка спочатку з'являються в разі напруги, а з розвитком пухлини турбують хворого навіть в лежачому положенні.
  • Больові відчуття в грудях. Коли пухлинний процес зачіпає плевру (оболонка легкого), де знаходяться нервові волокна і закінчення, у пацієнта розвиваються нестерпний біль в грудній клітці. Вони бувають гострими і ниючі, турбують постійно або залежать від дихання і фізичного напруження, але частіше за все вони розташовані на стороні ураженої легені.
  • Кровохаркання. Зазвичай зустріч лікаря і пацієнта відбувається після того, як з мокротою з рота і носа починає виходити кров. Даний симптом говорить про те, що пухлина почала вражати судини.

Такий вид пухлин є найчастішим серед онкологічних захворювань. Раніше він ставився тільки до чоловічої статі, але останнім часом недуга став зустрічатися часто і серед жінок. Діагностуються ознаки раку легенів у кожного 10-го онкохворого. Являє собою хвороба злоякісну епітеліальну пухлина з можливістю поширення метастаз. Головна складність в тому, що на ранній стадії рак легенів протікає практично безсимптомно, а до лікаря людина звертається занадто пізно.

Основні симптоми і ознаки раку легенів у жінок і чоловіків

Залежно від виду клітин, з яких сформувалася пухлина, виділяють дрібноклітинний рак легені і недрібноклітинний. Симптоматика серед чоловіків і жінок однакова, не має кардинальних відмінностей. Як правило, при розвитку пухлини тривалий час не спостерігається яких-небудь насторожують, неприємних ознак. Це характерна особливість при тривалому зростанні пухлини. Виділяють три фази розвитку захворювання, які володіють такою клінічною картиною:

  1. Біологічний. Визначається з моменту виникнення пухлини до прояву рентгенологічних ознак.
  2. Безсимптомний (доклинический). З'являються рентгенологічні ознаки.
  3. Клінічний. Крім рентгенологічних спостерігаються симптоми клінічного характеру.

Ознаки раку легенів на різних стадіях:

  • Пухлина знаходиться в одному місці, не дає метастаз, діаметр освіти не більше 4 см. Зовнішні та рентгенологічні симптоми на цій фазі відсутні або проявляються настільки незначно, що людина не надає їм значення. На цій фазі турбує кашель, головний біль, загальне нездужання, зниження апетиту, підвищення температури. Діагностувати рак легенів по цих симптомів, виходячи зі скарг пацієнта, неможливо. Для цього слід зробити МРТ або флюорографію.
  • Друга стадія може мати первинні метастази в лімфовузлах, розмір новоутворення зростає. Симптоми все ще змащені, але вже більш відчутні, що має насторожити пацієнта і лікаря. У цей період можуть початися кровохаркання, болі в грудях, поява хрипів при диханні поряд з вищеописаними симптомами.
  • На третій стадії онкологічне захворювання може бути діагностовано на основі скарг хворого і медобстеження. Підтвердженням стає наявність метастазів у всіх регіональних лімфовузлах, деяких віддалених. Пухлина розростається настільки, що виходить за межі легкого. Симптоми такі ж, як на другій стадії, але з більш високою інтенсивністю. Відзначається мокрий кашель зі слизом, іноді з кров'ю і гноєм, утруднене дихання, задишка, біль в горлі при ковтанні.
  • На четвертій стадії спостерігається важкий перебіг хвороби з яскравими симптомами. Кашель стає постійним, що непокоїть і надсадний, регулярні кровохаркання, накопичується рідина в легені при раку, біль в грудях різної інтенсивності. Крім дихальної системи, до ознак раку легенів відносять симптоми з боку серцево судинної, травної. Пов'язано це зі збільшенням, розростанням пухлини.

Які перші ознаки на ранній стадії

Для успішного лікування важливо виявити перші симптоми на ранній стадії. Складність в тому, що прояви неспецифічні, їх можна сплутати з безліччю інших захворювань: це стає причиною несвоєчасного звернення до лікарні. При наявності таких симптомів необхідно приділити увагу свого стану і піти на прийом до лікаря. Список первинних явних ознак:

  • кашель;
  • біль в грудній клітці;
  • втрата маси тіла;
  • підвищення температури;
  • задишка;
  • кровохаркання.

Один із симптомів раку легенів - підвищення температури тіла. Проблема цієї ознаки в його відсутності адресності, безліч інших захворювань мають таке ж прояв. Важливим проявом для вас повинна стати регулярність високої температури (38 ° С) протягом тривалого терміну. Більшість людей при цьому симптомі просто приймають жарознижуючі засоби і на нетривалий термін вони дійсно допомагають. Повертається температура через 2-3 дня до колишніх показників.

Типовий симптом при раку легенів - кашель. Це захисна реакція організму на роздратування специфічних рецепторів. Виникає при тривалому внутрішньому або зовнішньому впливі на них. Для різних стадій пухлини легенів характерний різний тип кашлю. Це один з перших ознак розвитку хвороби, на який рідко звертають увагу. Кашель при захворюванні може бути наступного характеру:

  1. Короткий кашель. Володіє особливий тембром і характеризується сильним, швидким скороченням черевних м'язів. Для онкологічного захворювання типово регулярне і часте покашлювання такого типу.
  2. Сильний кашель. Має судомний і постійний характер. Напади частіше виникають перед сном, нагадують судоми дихальних шляхів, при гіршому випадку супроводжується блювотою. Іноді через подібного кашлю може порушитися ритм серця, статися непритомність або втрата свідомості.
  3. Сухий кашель. У разі онкології має надривний характер, як правило, злегка приглушений, хрипкий, часом беззвучний і без мокротиння.

У більш пізніх стадіях захворювання симптоми стають більш специфічними. Варто зауважити, що це прояв може бути ознакою туберкульозу або просто розриву кровоносної судини. Кровохаркання при раку легенів з'являється на другій стадії недуги. Зовні кров може бути у вигляді прожилок в мокроті або згустків. У гіршому випадку може початися легенева кровотеча при розпаді пухлини, коли хворий відхаркує кров повним ротом, захлинається нею. При наявності кров'яних згустків або прожилок в мокроті слід звернутися до лікаря.

Типовим проявом раку легенів є відхаркування мокротиння при кашлі. Візуально вони світлі, слизова, іноді з прожилками крові, що має відразу ж насторожити людину і змусити звернутися його до лікаря. Кров в мокроті стає серйозною причиною для бронхоскопії, фото грудної клітини за допомогою рентгена. При бронхоальвеолярной формі раку можливе виділення до 200 мл пінистої мокроти за добу. У більш пізніх етапах і на складних стадіях раку мокрота може стати слизисто-гнійної, при розпаді пухлини вона має малиновий колір, а за структурою нагадує желе.

У більшості випадків болі при раку легенів виникають на ураженій хворобою стороні. Характер при цьому недугу може бути різним за інтенсивністю. Це пов'язано з участю в процесі парієтальної плеври, а пізніше - внутригрудной фасції, ребер і міжреберних нервів. Останній прояв створює особливо сильні больові відчуття, вони носять болісний, постійний характер. Можливий перехід пухлини з верхівки легкого на нервове плечове сплетіння, що призводить до прояву синдрому Горнера. За характером біль може бути:

  1. Особа стає тьмяним, блідим, сірим. Можливий жовтуватий колір шкіри і білків очей.
  2. Метастази викликають запалення лімфовузлів в підключичної і пахвовій області.
  3. Шия, особа і верхня половина тулуба набуває набряклий вигляд.
  4. Колатеральних вени на грудях розширюються.
  5. До незвичайним ознаками відносять синдром Горнера.

Легкі - єдиний внутрішній орган, який має прямий контакт із зовнішнім середовищем. Все що вдихає людина практично в незмінній формі досягає альвеол, через це клітини слизових оболонок бронхів мають підвищену швидкість оновлення. У пилу, димі або тумані міститься органічні і неорганічний агресивні речовини, які негативно впливають на микроворсинки епітелію. Це і стає головним чинником високого ризику розвитку новоутворень в легенях. Головні причини розвитку пухлини легені:

  1. Куріння. Найвищий ризик при використанні сигарет (в 25 разів у порівнянні з некурящими людьми), а ось трубка і сигара викликає пухлина рідше (в 5 разів).
  2. Пасивне куріння. Спосіб проникнення диму з агресивними речовинами не важливий. Навіть просте об'єднання кількох поруч з курцем може обернутися розвитком пухлини.
  3. Волокна азбесту. Силіконові волокна цієї речовини можуть тривалий час перебувати в легких, провокуючи розвиток раку. У працівників на виробництві азбесту виявлення захворювання в 5 разів вище, ніж у некурящих співробітників в інших галузях.
  4. Газ радон. Ця речовина є продуктом розкладання урану і здатне провокувати розвиток раку легенів.
  5. Спадкова схильність. При наявності родичів з даним захворюванням ризик розвитку зростає, навіть якщо ви не курите.
  6. Інші захворювання. При наявності ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень) можливість появу раку збільшується в 4-6 разів.

Виживання і тривалість життя

Рак легенів є хворобою з високим ступенем летальності, яка пов'язана з незамінністю функції дихання і її важливістю. Згідно зі статистичними даними, найбільше схильні до розвитку пухлини дорослі курці. На різних стадіях захворювання існує ймовірність п'ятирічної виживаності. Показник більше у тих, хто отримує медичну допомогу при ранньому виявленні новоутворення. Індивідуальний прогноз дається кожній людині на підставі повної інформації про перебіг і стадії захворювання. Скільки проживе людина також залежить від локалізації вогнища.

  1. Високі шанси є у людей з периферичних поразкою легені. Зафіксовані випадки, коли смерть настає через 10 років після постановки діагнозу. У цьому випадку навіть на 4-й стадії пацієнти не відчувають сильних больових ознак.
  2. Низькі шанси у людей на центральну форму раку. Людина помирає протягом 3-4 років. Пухлина поводиться агресивно на останніх стадіях і навіть найефективніше лікування не дає бажаного результату.

Рак легенів ознаки і симптоми

кашель з мокротою;

мокротиння з ознаками крові;

біль при диханні або кашлі;

Менш поширені симптоми раку легенів включають в себе: хрипкий голос, утруднене ковтання, набряк обличчя, викликаний блокуванням основного кровоносної судини, а також набряк в області шиї, викликаний збільшенням лімфатичних вузлів. Постійний біль в грудях, під ребрами з правого боку також повинна насторожити людину. Рак, що розвивається прямо на верхній частині легенів, називається пухлиною Панкоста. Розвиток пухлини може призвести до дуже специфічних симптомів. Перші ознаки раку легенів, а саме пухлини Панкоста, проявляються в сильному болі плеча, яка поширюється вниз по руці.

Погіршення апетиту, зниження ваги, загальна слабкість, тривалий субфебрилітет, підвищена пітливість - перші загальні симптоми. Надсадний кашель, що виникає безпричинно, задишка, біль в грудній клітці иррадиирущая на спину, руку, плече, черевну порожнину, в тому числі кровохаркання - специфічні симптоми. Симптоми раку обумовлені місцем локалізації новоутворення, стадією процесу, його розмірами.

Існує чотири стадії росту пухлини. Перші дві практично не діагностуються. Ознаки третьої та четвертої стадії проявляються стрімким зростанням новоутворення, освітою метастазів. Симптоми пізніх стадій росту пухлини характеризуються виразними клінічними проявами. До них відносяться параліч голосових зв'язок, порушення акту ковтання, абсцес легені, виражений больовий синдром, збільшення лімфатичних вузлів.

Ознаки раку легенів чоловіків дещо відрізняються від аналогічного захворювання у жінок. Симптоми у жінок включають незначну задишку при фізичному навантаженні. У багатьох пацієнток відсутній один з явних симптомів злоякісного новоутворення - хронічний кашель. Ці відмінності обумовлені статевою приналежністю даної онкології, а також відмінностями в клініці.

Слід відзначити той факт, що ранні ознаки раку легенів є неспецифічними і нагадують симптоми багатьох захворювань органів дихання. Саме з цієї причини пацієнти не поспішають звертатися до лікаря. Хворого на рак легенів можуть турбувати такі симптоми: свистячий звук при диханні, задишка, сухий кашель або кашель з мокротою. В мокроті іноді присутні сліди крові. Може спостерігатися також біль у грудях і в області плеча, хворобливі відчуття при кашлі і диханні, швидка стомлюваність і зниження маси тіла. Треба сказати, що дихання зі свистом і постійний кашель можна віднести до первинних ознаками раку легенів лише умовно, оскільки саме вони змушують хворого відвідати лікаря. На ділі ж ця симптоматика свідчить про перехід онкологічного захворювання в більш важку стадію.

Непрямі ознаки захворювання на рак легенів: зниження життєвого тонусу, апатія, млявість, безпричинне періодичне підвищення температури тіла. Останнє найчастіше ускладнює діагностику, оскільки рак в цьому випадку приймають за хронічний бронхіт або пневмонію.

При раку легенів у жінок, тільки мало хто з них звертаються за медичною допомогою на початкових стадіях захворювання. На жаль, багато жінок, «замучені» напруженим ритмом життя просто не помічають тих ознак, які можуть свідчити про розвиток захворювання. Тим часом раніше виявлення легеневої онкології істотно підвищує шанси на успішний результат при боротьбі із захворюванням.

Про розвиток раку легенів у жінок можуть свідчити наступні симптоми:

Часті, рецидивні інфекційні захворювання респіраторного характеру

Захриплість, внаслідок пошкодження нерва, «завідувач» гортанню. Нерв пошкоджується при зростанні пухлини, яка тисне на нього.

Задишка і біль в грудній клітці.

Повторюваний кашель, хронічний кашель, кашель з кров'ю.

Проблеми дихальної функції

Больові відчуття в області грудей, можливо віддає в руку або плече

Раптова, незрозуміла слабкість, млявість, тривка після відпочинку.

Важливо знати, що може розвинутися як центральна - зосереджена в великому бронху, так і периферична форма раку легенів. І якщо перша часто проявляє себе на ранніх стадіях багатьма з вищезазначених симптомів, то друга може розвиватися практично безсимптомно.

Самостійно дуже складно діагностувати рак легенів. Однак якщо знати перші і основні ознаки захворювання і при їх виявленні відразу ж звернутися за медичною допомогою, то шанси на одужання збільшуються.

Перші ознаки раку легенів у чоловіків:

зниження життєвого тонусу;

слабкість, швидка стомлюваність;

При відсутності спеціального лікування хвороба продовжує прогресувати, і починає розвиватися метастазування, при цьому з'являються наступні ознаки захворювання раку легенів:

свист при диханні;

бронхіти і пневмонії не піддаються медикаментозному лікуванню;

слабкість у верхніх і нижніх кінцівках;

біль при проходженні їжі по стравоходу;

біль і ломота в кістках;

різке зниження у вазі;

збільшення пахвових лімфовузлів;

укрупнення на грудях підшкірних вен;

зміна кольору шкіри.

Виразність задишки прямо пропорційна ураженого обсягом легеневої тканини і наявності факту здавлення пухлиною судин середостіння. Задишку діагностують у половини онкохворих, а у 10% з них - це ранній симптом.

Болі зустрічаються у 30-50% онкохворих. Вони постійні або нападоподібний, не пов'язані з диханням. Як правило, біль турбує на стороні пухлини.

Проростання новоутворенням великого бронха супроводжується кровохарканням, але воно, як і синдром загальної інтоксикації, розвивається пізніше.

Дрібноклітинний рак легенів - це онкологічне захворювання агресивного перебігу, що характеризується швидко зростаючими метастазами в інші органи. За статистикою, даний діагноз ставиться 25% хворих на рак легенів. Вважається, що дрібноклітинний рак - це системне захворювання, при якому вже на ранніх етапах хвороби з'являються метастази в лімфовузлах. Найчастіше на цю недугу страждають чоловіки. Вікові межі варіюються між 40 і 60 роками. На ранніх етапах захворювання симптоми практично відсутні. Тільки коли пухлина формується в легких, з'являються клінічні прояви. Найчастіше вони не викликають особливих підозр, так як властиві й іншим хворобам цього органу. До найбільш поширених симптомів можна віднести:

біль в грудній клітці;

на пізніх стадіях хвороби з'являється кашель з кров'ю.

До пізніх клінічних проявах, коли метастази проникають в інші органи, відносяться:

біль і труднощі при ковтанні і т.д.

Дуже важливо діагностувати дрібноклітинний рак легені на ранніх етапах, для цього проводяться томографія органів і сканування кісткової маси.

Перша і друга стадія захворювання характеризується ураженням плеври легкого і лімфатичних вузлів. На третій і четвертій стадії пошкоджується хребет, стравохід, серцевий м'яз, метастази проникають у віддалені органи. На 1 стадії раку легенів шанс на успішне лікування є, але можливі в майбутньому рецидиви захворювання. На пізніх же стадіях застосовуються лише знеболюючі препарати.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

14 − 10 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

map