лямблії у дітей симптоми

лямблії у дітей симптоми

Лямбліоз у дітей - паразитарна інвазія, що викликається одноклітинними організмами - лямбліями. Лямбліоз у дітей може протікати з диспепсичним, больовим, астено-невротичним, інтоксикаційним, алергії-дерматологічних синдромами. Діагностика лямбліозу у дітей передбачає проведення мікроскопічного і ПЛР дослідження калу і дуоденального вмісту, ІФА крові. Лікування лямбліозу у дітей включає специфічну протилямбліозної терапії, дієтичний режим, проведення тюбажей з холекинетики, прийом ферментативних препаратів і ентеросорбентів.

Лямбліоз у дітей - протозойная інфекція, що викликається мікроскопічними паразитами Lamblia intestinalis (лямбліями). Згідно з епідеміологічними даними, загальна поширеність лямбліозу в популяції становить 2-5%, з них більше половини випадків захворювання припадає на дітей. В організованих дитячих колективах (яслах, садах, школах, інтернатах) зараженість дітей лямбліоз досягає 30-50%. Сприйнятливість до лямблиозной інфекції серед дітей молодшого віку в 3 рази вище, ніж серед дорослих. Лямбліоз у дитини може протікати під маскою численних захворювань, тому його виявлення і попередження поширення становить складну проблему дитячої гастроентерології та педіатрії.

Збудником лямбліозу у дітей і дорослих виступає Lamblia intestinalis (сін.- Giardia lamblia, Giardia intestinales, Giardia duodenalis) - одноклітинний жгутиковий мікроорганізм, що паразитує в кишечнику. В організмі людини лямблії можуть існувати в двох формах - вегетативної (у верхніх відділах тонкого кишечника - дванадцятипалій і початковому відділі тонкої кишки) і спорової (цистної) в товстій кишці, звідки виділяються з випорожненнями в зовнішнє середовище. Поза організмом господаря вегетативні форми лямблій швидко гинуть, цисти ж зберігають свою життєздатність до 60-70 днів у вологому середовищі і до 3-х місяців у водопровідній воді.

Лямблії також паразитують в кишечнику собак, кішок, гризунів, однак їх патогенність для людини достовірно не доведена. Тому прийнято вважати, що основним резервуаром інфекції є хвора лямбліоз людина. Відомо, що дитина, хворий лямбліоз, в добу виділяє з калом близько 900 млн. Цист паразита, тим часом для зараження інших дітей достатньо всього 8-10 цист.

Зараження дітей лямбліоз відбувається за допомогою фекально-орального механізму, при попаданні цист паразитів в травний тракт дитини з водою, їжею, при користуванні спільними іграшками, посудом і предметами гігієни (носовими хустками, рушниками), через брудні руки. Новонароджені діти можуть заражатися лямбліоз під час пологів при прорізуванні голівки. У сім'ях, де один або кілька дітей хворі лямбліоз, зазвичай інфекція є у всіх інших членів сім'ї.

Особливості життєдіяльності лямблій обумовлюють їх патогенний вплив на організм дитини. При попаданні в організм людини лямблії паразитують в просвіті кишечника, багаторазово прісасиваясь і відкріплений від слизової оболонки, чим викликають пошкодження ентероцитів. Внаслідок механічного пошкодження слизової оболонки в тонкому кишечнику активізується умовно-патогенна і патогенна мікрофлора. При дослідженні калу у дітей з лямбліоз нерідко виявляються гриби, H.pylori; зниження рівня біфідо-і лактобактерій, кишкової палички. Дисбактеріоз створює сприятливі умови для розмноження лямблій в кишечнику, проникнення токсинів у внутрішнє середовище організму.

Крім цього, лямблії виділяють токсичні продукти метаболізму, які порушують всмоктування вуглеводів, жирів, білків, мікроелементів, вітамінів і мінеральних речовин в тонкому кишечнику, формуючи дефіцит мікронутрієнтів і полівітаміни недостатність. При лямбліозі у дітей страждає синтез травних ферментів, що знаходить своє вираження в розвитку лактазной недостатності і синдрому мальабсорбції.

Роздратування нервових закінчень стінки кишки запускає патологічні вісцеро-вісцеральні рефлекси, сприяючи розвитку абдомінального синдрому. Сенсибілізація організму продуктами метаболізму і загибелі лямблій викликає різні форми алергічних проявів.

Тривале персистування лямблій, вплив їх токсинів і продуктів обміну на різні системи, викликає у дитини синдром хронічної ендогенної інтоксикації, невротичні реакції, вторинну імунну недостатність.

Класифікація лямбліозу у дітей

Відповідно до класифікації ВООЗ, розрізняють безсимптомний лямбліоносітельство і клінічно виражений лямбліоз у дітей. За особливостями клінічних проявів виділяють первинну інвазію (гострий лямбліоз частіше зустрічається у дітей молодшої вікової групи) і затяжну рецидивирующую інфекцію (хронічний лямбліоз зазвичай реєструється у старших дітей і дорослих).

Залежно від клінічного варіанту лямбліоз у дітей може протікати в кишковій формі (у вигляді дуоденита, дискінезії дванадцятипалої кишки, ентериту, ентероколіту), гепатобіліарної формі (у вигляді дискінезії жовчовивідних шляхів, холангіту, холециститу), як супутнє захворювання.

У дітей різного віку лямбліоз може набувати клінічну форму з переважанням больового, диспепсичного, алергії-дерматологічного, астено-невротичного, інтоксикаційного синдрому або їх поєднань.

Практично у всіх дітей з лямбліоз спостерігається абдомінальний синдром, що характеризується приступообразной болем у животі (в епігастрії, в районі пупка, правому підребер'ї), не пов'язаної з прийомом їжі. Іноді больовий синдром у дітей може нагадувати клініку гострого живота.

Диспепсичний синдром у дитини з лямбліоз може виражатися в зниженні апетиту, наявності відрижки, печії, нудоти, гіркоти у роті, здуття живота. На тлі супутнього дисбіозу кишечника стілець стає рідким, пінистим, смердючим; частота дефекацій збільшується до 3-5 разів на добу. При дослідженні копрограми виявляється стеаторея. Іноді у дітей з лямбліоз відзначається чергування запорів і діареї. Наслідком порушення кишкового всмоктування і розладу стільця служить зниження маси тіла, гіпотрофія.

Алергії-дерматологічні прояви лямбліозу у дітей малоспеціфічни. У ряді випадків на шкірі з'являється мелкоточечная рожевий висип по типу кропивниці, неприборканий свербіж шкіри; у підлітків виникає або посилюється юнацька вугрі. Може розвиватися алергічний риніт, алергічний кон'юнктивіт, атопічний дерматит, набряк Квінке, бронхіальна астма. Іноді лямбліоз у дітей заявляє про себе нападами артралгий і артриту.

Астено-невротичний синдром при лямбліозі у дітей є наслідком пригнічувала дії на ЦНС продуктів життєдіяльності лямблій. Прояви синдрому знаходять своє вираження в підвищеної стомлюваності, зниженні працездатності і емоційного тонусу дитини, дратівливості, плаксивості, головних болях, запамороченнях, появі скрипу зубами (бруксизма), тиків.

Інтоксикація при лямбліозі у дітей супроводжується гепатоліенальним синдромом, лімфаденопатією, збільшенням мигдалин і аденоїдів, безпричинним підйомом температури тіла до 37,5-38 ° С.

Хронічний лямбліоз у дітей не має яскраво виражених клінічних проявів. Його перебіг характеризується сухістю і лущенням шкіри, фолікулярним кератозом, загостренням або маніфестацією алергічних захворювань, важкість перебігу соматичної патології, нестійкістю стільця, періодичним субфебрилитетом, ознаками вегето-судинної дистонії і т. Д.

Оскільки ознаки інфекції не є специфічними, діти з лямбліоз часто довго і безрезультатно лікуються у алерголога-імунолога, дитячого дерматолога, дитячого пульмонолога, дитячого невролога, дитячого гастроентеролога. Обстеженню на лямбліоз повинні піддаватися діти з патологією шлунково-кишкового тракту, вегетативними і невротичними порушеннями, алергічними захворюваннями, стійкою еозинофілією за даними гемограми.

Найбільш доступною формою діагностики лямбліозу у дітей вважається виявлення цист лямблій в калі. Для цього потрібно, як мінімум, триразова здача аналізу, однак, оскільки цістовиделенія відбувається не постійно, циклічно, лямблії в калі виявляються не завжди. У деяких випадках інформативніше виявляється дослідження дуоденального вмісту, отриманого шляхом зондування.

В даний час широко використовується серологічна діагностика лямбліозу у дітей (ІФА), спрямована на виявлення специфічних антитіл до антигенів лямблій в крові, а також високочутливий ПЛР-дослідження калу і дуоденального вмісту.

В рамках обстеження дітям з лямбліоз можуть бути рекомендовані додаткові діагностичні процедури: УЗД органів черевної порожнини, аналіз калу на дисбактеріоз, копрограма, біохімічне дослідження крові.

Цільовий установкою терапії лямбліозу у дітей є повна ерадикація паразита і усунення клінічних проявів. При підтвердженні діагнозу лямбліозу у дітей має проводитися лікування всіх членів сім'ї і домашніх вихованців.

Проведенню протилямбліозної терапії передує підготовчий етап, що включає дотримання дієти і режиму харчування і усунення холестазу. Для підвищення ефективності лікування лямбліозу у дітей рекомендується дотримання дієти: вживання каш, висівок, сухофруктів, печених овочів і фруктів; зниження частки легкозасвоюваних вуглеводів. З метою усунення ендогенної інтоксикації рекомендується прийом ентеросорбентів; при синдромі мальдигестии і мальабсорбції призначаються ферменти на основі панкреатину. При лямбліозі у дітей показаний прийом холекінетики, проведення сліпих тюбажей по Демьянову. При виявленні дисбактеріозу проводиться відповідна корекція мікробного пейзажу кишечника.

Для проведення етіотропної терапії лямбліозу у дітей використовуються протилямбліозні препарати групи нітроімідазолів (метронідазол, тинідазол, нірідазол, орнідазол) і похідні нитрофуранов (фуразолідон, ніфуратель). Вибір препарату, схему та тривалість лікування лямбліозу у дітей визначає дитячий гастроентеролог. На 2-3 день прийому проти паразитарних препаратів у дітей можуть загостритися алергічні прояви, посилитися болю в животі, проте це не є приводом для припинення лікування.

Після завершення призначеного курсу повинно бути проведено повторне обстеження дитини на лямбліоз. При наполегливому перебігу лямбліозу у дітей проводяться два циклу лікування різними препаратами.

Прогноз і профілактика лямбліозу у дітей

При проведенні повного курсу терапії клініко-лабораторний ремісія досягається у 92-95% дітей. Проте, нерідкі випадки реінфекції і рецидиву лямбліозу у дітей. Після завершення лікування діти повинні спостерігатися педіатром з проведенням 2-3-кратного обстеження на лямбліоз. При негативних лабораторних результатах, але відновлення типових симптомів лямбліозу дитині необхідно провести протіворецідівний курс лікування.

Профілактика лямбліозу у дітей вимагає виявлення та лікування безсимптомних паразитоносіїв і цістовиделітелей; прищеплення дітям гігієнічних навичок; використання кип'яченої води для пиття і миття фруктів; проведення протиепідемічних заходів в дитячих установах.

Лямблії у дітей: лікування народними засобами: від лямбліозу

Опублікував: admin в Народна медицина 31.03.2018 0 13 Переглядів

Лікування лямбліозу у дітей народними засобами

Дитина почала частіше хворіти? Він ослаблений і відчуває втому і нездужання навіть при відсутності видимих ​​причин для цього? Можливо, всьому виною маленькі паразити, які оселилися в тонкому кишечнику і дванадцятипалій кишці - лямблії.

Ці найпростіші рідко атакують дорослих, тому що у людини з нормальним міцним імунітетом вони просто не виживають.

Дитяча імунний захист слабкіше, ніж у дорослих. І цей фактор дуже привабливий для лямблій. Вони не зустрічають особливого опору при спробах потрапити в слизові оболонки тонкого кишечника малюка. Зараження лямбліями досить поширене в дитячих колективах, бути носієм паразитів може кожна третя дитина.

Про лямблії і лямбліозі розповідає доктор Комаровський:

Лямбліоз, а саме так називається хворобливий процес, який протікає в організмі дитини при попаданні в нього лямблій, може бути і майже непомітним, і досить відчутним.

Як правило, захворювання супроводжують такі симптоми:

Болі в животі, особливо часто біль локалізується в районі пупка і правому підребер'ї.

Порушення травлення, зниження апетиту, відмова від їжі.

Головні болі, симптоми інтоксикації.

Порушення сну, «скріпеніе9raquo; зубами уві сні (бруксизм).

Поява висипки на кшталт «крапівніци9raquo ;, алергійного нежитю, кашлю.

Неврологічні відхилення - гіперзбудливість, загальмованість, підвищена примхливість, сльозливість, дратівливість, поява нервових тиків.

Збільшення лімфатичних вузлів.

Збільшення аденоїдів і мигдалин, яке нерідко супроводжується, на перший погляд, безпричинним підйомом температури до субфебрильних значень (37,0 -37,5).

На УЗД можна побачити, що печінка і селезінка заразився дещо збільшені в розмірах.

Лямбліоз прекрасно маскує деякі серйозні захворювання кишечника, шлунку і дванадцятипалої кишки. Часто він стає причиною появи алергічний реакцій різної локалізації - нежиті, дерматозу, дерматиту і навіть бронхіальної астми.

Якщо вчасно не позбавити малюка від неприємних і шкідливих паразитів, то буде відбуватися постійне самозараження лямбліями. Ці мікроорганізми живуть недовго, всього близько 40-45 діб, але дитина сама буде «обновлять9raquo; колонії паразитів через свої ж брудні руки, з іграшками, взятими в рот, з посудом і т. д.

Лябмліі досить підступні, тому що, перебуваючи в кишечнику, регулярно присмоктуються і від'єднуються від слизової оболонки, тим самим травмуючи її. На таких уражених ділянках відмінно себе почувають різні хвороботворні мікроби. У хворого малюка поступово розвивається дисбактеріоз.

Продукти метаболізму лямблій досить токсичні, вони буквально отруюють дитини, правда, роблять це повільно. Ці шкідливі речовини, крім іншого, порушують обмін речовин: у хворого гірше засвоюються вуглеводи, вітаміни, мікроелементи, білки і жири.

  • М'якоть кокоса. Приймати її слід перед їжею мінімум за годину. Тертий кокос може стати основою салату, якщо заправити його соком лимона або лайма. Адже кисле середовище згубна для лямблій. Кокосові трапези слід продовжувати тиждень, через два тижні лікування повторити.
  • Огіркова вода. Перезрілі огірки (половина кілограма) настояти в літрі окропу. Отриману рідину давати пити протягом дня замість звичайної води.
  • Медовий подорожник. Приготуйте суміш з меду і листя подорожника. Для цього знадобляться листя, зібрані виключно в період цвітіння подорожника. Їх потрібно пропустити через м'ясорубку, змішати в рівних частках з медом. Суміш зберігайте в холодильнику і давайте дитині по чайній ложці тричі на день перед прийомом їжі за 30-40 хвилин. Це засіб добре підходить дітям від 7 років за умови, що у дитини немає алергії на продукти бджільництва.
  • Часникова молоко. У склянку кип'яченого і трохи остиглого молока потрібно видавити пару зубчиків часнику (відмінного протівопаразітное кошти). Давати напій слід дітям від 6 років і старше 4 рази на день по четвертій частині склянки перед їдою за годину. Курс лікування таким молоком - до повного одужання, яке можуть констатувати медики, провівши аналіз калу на цисти лямблій. Молоко з часником не відрізняється відмінним смаком, а тому не дивно, якщо малюк відмовиться його пити. Якщо умовити не виходить, можна знайти інше ефективний засіб для лікування лямблій.

    Коли народними методами не обійтися

    • При гострому лямбліозі з вираженим больовим синдромом. Лікувати така недуга лікарі рекомендують аптечними медикаментами, бажано в умовах стаціонару. Чим молодша дитина, тим більше він потребує саме в традиційному лікуванні під постійним наглядом фахівців. Лікарі не рекомендують засоби народної медицини при лямбліозі у дітей до 7 років.
    • Одними лише народними засобами впоратися з лямбліями не вийде, якщо не ввести досить жорсткі правила дотримання гігієни. Слід відучити дитину брати руки в рот, щодня слід міняти йому натільну білизну, купати його і привчити частіше мити руки з милом.
    • Дуже добре, якщо лікування буде супроводжуватися спеціальною дієтою. З раціону необхідно виключити продукти, які створюють доброчинну середовище для розвитку лямблій. Це вуглеводи - кондитерські вироби, хліб, макарони, цукерки та тістечка, прісне молоко, газована вода, манна каша, ковбаса, смажені, жирні продукти, а також копченості, консерви і маринади. Обов'язково давайте дитині кисломолочні несолодкі продукти.

    Народні засоби при лікуванні лямбліозу у дітей досить гарні і ефективні, прості в приготуванні і доступні всім.

    Однак не варто забувати, що важкі форми захворювання вимагають обов'язкового спостереження у лікаря і лікування медикаментозними засобами. При запущених формах лямбліозу паразити можуть почати пошкоджувати слизові оболонки різних органів. Щоб цього не допустити, не варто захоплюватися самолікуванням, здайте аналізи, пройдіть комплексне обстеження і виконуйте рекомендації лікаря.

    • Дозволяти дитині відвідувати дитячий садок, школу або спортивні секції, якщо у нього лабораторно підтверджений лямбліоз. Він може стати джерелом зараження інших дітей. З каловими масами в добу виходить близько мільярда цист лямблій, для зараження іншої людини достатньо всього лише одного десятка і навіть трохи менше.
    • Дозволяти дитині тривалі контакти з тваринами, які ходять гуляти на вулицю. Після спілкування з ними дитина повинна обов'язково вимити руки з милом. Науково поки не доведено, що лямблії, що паразитують в кишечнику кішок, собак і гризунів, є реальною загрозою для людей. Але ризикувати лікарі не радять.
    • Дозволяти дитині пити воду, що не пройшла попереднього кип'ятіння. Це не відноситься до бутильованої води з магазину. Небезпека є і джерельна вода.
    • Не варто застосовувати народні засоби для лікування лямбліозу у дитини, не порадившись з лікарем. Особливо це стосується процедур тюбажа.

    Лямбліоз не відноситься до захворювань важким, але його куди легше запобігти, ніж лікувати. Для цього нічого особливого робити не потрібно.

    Головне - щоб дитина неухильно дотримувався прості вимоги особистої гігієни - мив руки перед їжею і після повернення з вулиці, частіше міняв нижню білизну, регулярно купався і підмиває.

    • Якщо лямбліоз виявили у одного члена сім'ї, пройти лікування бажано всім. Побутовий шлях - через брудні руки, іграшки, спільний посуд, є основним шляхом передачі лямбліозу. Тому на момент виявлення паразитів у кого-то одного, швидше за все, у інших домочадців (в основному дітей) ця зараза теж є. Пролікувати спеціальними ветеринарними препаратами слід і домашніх вихованців.
    • Застосовувати засоби народної медицини фахівці радять в якості допоміжних. Тобто виключно на додаток до медикаментозного лікування, прописаному лікарем.
    • Після завершення курсу лікування, бажано знаходитися під наглядом лікаря ще 2-3 місяці, раз в чотири тижні здаючи кров і кал на визначення цист лямблій, адже у дітей досить часто трапляються рецидиви.

    Всі права захищені, 14+

    Копіювання матеріалів сайту можливе тільки в разі установки активного посилання на наш сайт.

    Симптоми і лікування лямбліозу у дітей

    Загадкові істоти лямблії і викликається ними недуга - лямбліоз у всіх батьків на слуху. А все тому, що з усіх паразитів, які можуть жити в людському організмі, саме лямблії обрані «крайніми». На них навіть лікарі з дипломами часто звалюють провину за висип і пронос у дитини, за поганий сон і погану успішність у школі. Так чи небезпечні лямблії насправді і як лікувати лямбліоз, ми розповімо в цій статті.

    Лямбліоз називають захворювання, викликане найпростішими мікроорганізмами - лямбліями. Вони нагадують медузу, мають джгутики і диск-присосок, за допомогою якої можуть прикріплятися до стінок тонкого кишечника. Саме цей відділ травного тракту є улюбленим місцем перебування лямблій, де вони цілком комфортно себе почувають.

    Досить симпатичних (під мікроскопом) найпростіших в середині XIX століття відкрив чеський лікар і дослідник Душан Лямбль. Правда, він не став відразу звинувачувати названі в честь нього організми у всіх проблемах з людським здоров'ям, це було зроблено іншими і значно пізніше. Друге міжнародне назва хвороби - жіардіаз або гаірдіаз. Справа в тому, що в західних країнах медики категорично не згодні з тим, що першовідкривачем паразитів був чех Лямбль. Вони приписують відкриття французькому вченому Жіарду, звідси і міжнародне найменування діагнозу.

    Всесвітня організація охорони здоров'я стверджує, що щорічно в світі лямбліями інфікується до 200 мільйонів чоловік, і більше 70% з них - діти до 14 років.

    Лямблії живуть в двох станах - вони можуть бути активними і «сплячими». Нерухомі лямблії існують у формі цист. За допомогою цист, власне, і відбувається зараження, передача паразита. Нерухомі цисти, потрапляючи в сприятливу для себе середовище - в тонкий кишечник, «оживають» і починають розмножуватися.

    Якщо у дитини ослаблений імунітет, якщо у нього є супутні захворювання, то швидкої реакції на нових жителів тонкого кишечника імунітет не зробить. Це дає можливість лямблій розмножуватися поділом досить швидкими темпами. Подвоювати свою чисельність ці одноклітинні паразити здатні кожні 10-12 годин. Однак чим більше лямблій, тим менше для них місця, і особини починають потрапляти в товсту кишку.

    У товстому кишечнику умови для існування лямблії оцінюють, як екстремальні, абсолютно непридатні для себе, а тому швидко перетворюються назад в нерухомі цисти і в такому вигляді виходять назовні з каловими масами. У пасивному стані лямблії можуть більше трьох тижнів існувати в грунті, а воді і того довше - близько 5 тижнів.

    З водою, овочами і фруктами, з немитими руками, цисти проникають в організм іншої людини, починають розмножуватися, виходять у вигляді цист, і коло замикається.

    Наявність лямблій саме по собі захворюванням не вважається. Про лямбліозі можна говорити тоді, коли бурхливе розмноження найпростіших призводить до певних змін в дитячому організмі, адже лямблії в тонкому кишечнику харчуються корисними речовинами, які потрібні для дитини, а, відповідно, малюк недоотримує їх. Крім того, паразити виділяють продукти метаболізму, і це теж для дитячого організму не є корисним.

    У групі ризику - діти від року до 4-5 років. Саме в цьому віці світ пізнається не тільки на вигляд, звук і запах, але і на смак, а тому поширення лямблій в дитячому колективі - всього лише питання часу, причому невеликого його відрізка. Найбільш негативно лямблії діють на дітей із захворюваннями шлунка, особливо з недугами, що супроводжуються низькою кислотністю. У групі ризику і діти - вегетаріанці, які відчувають дефіцит білкової їжі.

    У гострій стадії лямбліоз може проявлятися вираженими симптомами. А ось в хронічній, якщо зараження відбувається знову і знову або лікування в перший раз було не завершено, симптомів може і не бути. Вважається, що стан здоров'я дитини помітно погіршується, адже маленькі, ледь помітні в мікроскоп паразити, діють цілодобово і без вихідних.

    Важко сказати, чому, але з усіх паразитів саме лямблії удостоїлися «честі» бути визнаними мало не однією з головних загроз людству. Ці одноклітинні досить добре вивчені, а тому будь-який цікавиться при бажанні зможе дізнатися про них достатньо.

    Тим більше незрозуміло, чому навколо лямблій і лямбліозу витає стільки міфів, які, до речі, активно підтримують самі медичні працівники:

    • «Лямблії дуже небезпечні!». Це міф. Навіть в активній вегетативної стадії, в період розмноження, найпростіші не можуть вважатися небезпечними, оскільки ніякої загрози для життя дитини вони в собі не несуть. Шкода, що лямблії завдають організму дитини, сильно перебільшений.
    • «У вашої дитини проблеми з жовчним міхуром, тому що у нього лямблії!». Це вже не просто міф, а справжнісіньке медичне мракобісся. Ніде, крім тонкого кишечника, ці найпростіші паразити існувати не можуть, а жовчна середовище для них і зовсім згубна. Тому будь-які проблеми з органами травлення (цироз, дискінезія жовчовивідних шляхів і ін.) Ні в якій мірі не варто намагатися пояснити наявністю лямблій в калі у дитини.
    • «Якщо лямбліоз не лікувати, у дитини з'являться лямблії в печінці та інших органах». Цей міф, по всій видимості, фінансово підтримують і підігрівають виробники фармакологічних засобів для боротьби з паразитами. І деякі лікарі на повному серйозі говорять такі слова батькам своїх маленьких пацієнтів.

    Так чи небезпечний лямбліоз у дітей насправді?

    За статистикою кожен третій батько дитини-дошкільника чує від дитячого педіатра діагноз «лямбліоз». Це захворювання дуже поширене, особливо серед маленьких дітей, так як ризики його виникнення підвищуються при недотриманні правил особистої гігієни, що особливо актуально в ранньому дитячому віці. Навколо захворювання витає безліч міфів, в тому числі і пов'язаних з його небезпекою. Про те, що являє собою лямбліоз, які симптоми у дітей з'являються при зараженні паразитами і як вилікувати дитину, якій поставили такий діагноз, читайте в статті.

    Лямбліоз є паразитарним захворюванням, яке розвивається в результаті проникнення в організм найпростішого паразита - лямблії. Встановлено, що для зараження лямбліоз досить потрапляння в організм дитини 10 особин паразита. При цьому щодня з калом хворої людини виділяється близько 900 мільйонів цист.

    Фахівці ВООЗ попереджають про високу ймовірність зараження лямбліоз, особливо схильні до нього маленькі діти до 5 років. Щорічно більш ніж у ста тисяч росіян діагностують цю хворобу, причому близько 70% хворих становлять діти. Хвороба широко поширена по всьому світу, мільйони людей чують цей діагноз з року в рік.

    Підступність захворювання полягає в маскуванні його симптомів під інші хвороби шлунково-кишкового тракту. Через схожість симптоматики з дисбактеріозом кишечника, алергічними реакціями, дерматитом хворий малюк отримує неправильне лікування, що не дає потрібного результату. У цей час кількість паразитів в організмі збільшується, а їх згубний вплив - посилюється.

    На замітку: в МКБ 10 лямбліозу присвоєно окремий код - А 07.1.

    Вперше збудника лямбліозу - лямблії - виявив чеський лікар Душан Лямбль, в чию честь і був названий найпростіший. Сталося відкриття в середині 19 століття. Однак через роки Західній Європі паразита відкрив інший учений - француз Альфред Жіард, чим і пояснюється міжнародна назва хвороби - жіардіаз (на англ. Giardiasis). Згодом стало відомо, що задовго до Жіарда відкриття вже зробив Лямбль, і, щоб не образити жодного, ні другого вченого, хвороба стала мати 2 назви. У країнах колишнього СРСР вона відома як лямбліоз, а європейці називають її жіардіаз. Але суть у них одна і та ж.

    Лямблії поширені повсюдно, в будь-якому куточку земної кулі можна заразитися хворобою. Життєвий цикл лямблії протікає в 2х формах - цистної (нерухомою) і вегетативної (рухомого).

    Перебуваючи в організмі дитини, паразит перебуває в вегетативної формі, її ще називають трофозоіди (з грецького trophos перекладається як «харчування»). Місце її проживання - верхні відділи тонкого кишечника. Тут трофозоіди розмножуються і харчуються. Паразит є одноклітинний організм, який має джгутики для пересування і присосок для закріплення в організмі господаря. Трофозоіди мають постійну форму тіла через наявність панцира.

    Потрапляючи в товстий кишечник, де умови для життєдіяльності лямблій несприятливі, вони перетворюються в цисти. Видозмінений паразит має овальну форму і міцну оболонку. У такій формі він залишається небезпечним для людини, так як саме цисти потрапляють в людський організм і провокують хворобу.

    Розмножуються паразити дуже швидко, безстатевим способом. Протягом 20 хвилин одна клітина ділиться на 2, тому чисельність паразитів в кишечнику зростає з величезною швидкістю.

    Радимо дізнатися, чому виникають болі в кишечнику з лівого боку.

    Читайте: які симптоми раку прямої кишки у жінок повинні насторожити в першу чергу.

    Дитина дошкільного та молодшого шкільного віку має підвищені шанси заразитися лямбліоз. Потрапити в організм дитини цисти можуть наступними шляхами:

    • контактно-побутовий: цисти можуть перебувати на предметах інтер'єру та побуту, кухонного начиння і столових приладах, іграшках; у дітей потрапляння цист в організм найчастіше відбувається з немитими руками;
    • водний: зараження може відбутися при вживанні води з-під крана і при ковтанні води в водоймах під час літніх купань;
    • харчової: ймовірність зараження також існує при вживанні в їжу погано вимитих овочів і фруктів, а також при неякісної термічній обробці продуктів.

    На замітку: підвищувати ймовірність розвитку у дитини хвороби може нераціональне харчування і велика кількість в щоденному меню швидких вуглеводів (цукерки, печиво, солодкі соки, снеки, булочки). При вживанні цих продуктів паразити отримують в кишечнику ідеальні умови для проживання. У той же час у дитини, раціон якого складають переважно білкові продукти і повільні вуглеводи (овочі, каші), ризик розвитку лямбліозу і швидкість розмноження паразитів в кишечнику менше.

    Цисти паразитів в зовнішньому середовищі, потрапляючи в оптимальні для них умови, залишаються життєздатними близько 3х місяців. Вони не гинуть при впливі хлору у водопровідній воді. Згубної для них є тільки подвійна концентрація хлору.

    В умовах житлового приміщення (в квартирі, дитячому садку) цисти можуть становити небезпеку для людини протягом 3-4 діб, що часто досить для зараження. Під дією високих температур і при заморожуванні найпростіші швидко гинуть.

    На замітку: лямблії харчуються, всмоктуючи в себе воду джгутиками розчинені живильні речовини в кишечнику. У зв'язку з тим, що віковий особливістю роботи травної системи дітей є пристінкових травлення, в організмі дитини лямблій простіше отримувати харчування. Цим також пояснюються підвищені ризики зараження лямбліоз дітей.

    Потрапляючи в рот до дитини, цисти проковтують і виявляються в шлунку. Вони мають помірну стійкість до кислот, тому соляна кислота в шлунковому соку не захищає організм від паразитів на сто відсотків. Але при підвищеному рівні кислотності шлунка ймовірність зараження лямбліоз нижче, ніж при низькій концентрації соляної кислоти.

    Просуваючись по травному тракту, зі шлунка цисти потрапляють в 12-палої кишки, де з кожної з них виходить по 2 трофозоіди. «Місцем проживання» паразитів стає тонкий кишечник (його верхні відділи), так як тут рівень пристінкового травлення найбільш високий.

    Симптоматика зараження у дітей

    Лямбліоз може протікати з клінічними проявами або безсимптомно. У разі відсутності симптомів говорять про прихованій формі захворювання. Вона спостерігається у кожного четвертого хворого. З яскраво вираженою симптоматикою хвороба протікає в 15-30% випадків. При цьому спостерігаються кишкові і позакишкові синдроми.

    Гострий період захворювання триває до 7 днів і проявляється симптомами, схожими з кишковою інфекцією:

    • спостерігається частий рідкий стілець;
    • дитина скаржиться на нудоту, можлива блювота;
    • відбувається зниження апетиту;
    • у верхній частині і центрі живота відчувається біль;
    • температура може підвищуватися до 38 градусів;
    • з'являється здуття живота;
    • можлива відрижка, неприємний запах з рота.

    Після того як стілець налагоджується, в фекаліях можуть бути виявлені цисти паразитів. Починаючи з моменту виведення з організму цист, дитина стає заразним і становить небезпеку для оточуючих.

    Далі хвороба набуває хронічного перебігу, симптоми виражені слабо або стихають зовсім. Можуть з'являтися ознаки інтоксикації організму, алергічні реакції. Дитина стає плаксивою, дратівливою, швидко втомлюється. У нього спостерігаються порушення сну, можуть виникати запаморочення і головні болі. Крім того, у дитини можуть бути присутніми шкірні симптоми: блідість, нерівномірність кольору, потемніння шкіри пупка і білої лінії живота, поява дрібно точкової висипу на шиї, освіта заїду і лущення в куточках губ.

    Мешкаючи в кишечнику, лямблії виділяють токсини, що отруюють організм господаря і провокують розвиток симптомів інтоксикації. Паразити подразнюють нервові закінчення в стінках тонкого кишечника, що викликає хворобливі відчуття різного ступеня вираженості.

    Через присутність в організмі паразитів всмоктування поживних речовин, що надходять з їжею, погіршується. Дитина недоотримує вітаміни, мікроелементи та амінокислоти, що може привести до таких наслідків як:

    • гіповітаміноз;
    • порушення процесу травлення;
    • відставання в рості;
    • уповільнення розвитку;
    • розвиток аутоімунних захворювань;
    • виникнення захворювань алергічної природи (астма, обструктивний бронхіт, дерматит);
    • зниження імунітету (це підвищує ймовірність розвитку різних інфекційних захворювань).

    Однак багато батьків дещо перебільшують небезпеку лямбліозу. «У народі» цього захворювання часто приписують ускладнення, які йому не властиві. Лямблії - не самі небезпечні паразити, які населяють людський організм. Їх наявність, хоч і є неприємним фактом, але ніколи не призводить до летального результату. Найпростіші живуть виключно в тонкому кишечнику, інші органи не вражають. Вплив на імунітет дитини лямблії надають, але багато фахівців вважають його несуттєвим.

    Схема лікування лямбліозу у дітей повинна бути розроблена педіатром. Вона включається в себе кілька етапів, на яких відбувається знищення лямблій, відновлення функцій шлунково-кишкового тракту, усунення дисбактеріозу кишечника. Лікування може включати в себе:

    • прийом медикаментів (призначається 2 курсу терапії з інтервалом в тиждень);
    • дієтотерапію;
    • застосування народних методів.

    На замітку: у дітей з міцним імунітетом, які отримують збалансоване, здорове харчування, можливо самоизлечение лямбліозу. Протягом півроку організм очищається від паразитів і настає одужання. Але при слабкому імунітеті, недотриманні правил особистої гігієни, що провокує повторне зараження паразитами, хвороба може протікати тривало.

    Якщо лямбліоз кишечника діагностують у дітей, лікування, часто, необхідно всім членам їх сімей. Для лікування лямбліозу у дітей найчастіше використовуються такі препарати:

    • містять орнидазол: Тіберал, Дазолік, Орнідазол (можуть бути призначені дітям в будь-якому віці);
    • містять Ніфурател: Макмірор (дозволений для дітей старше 2-х місяців);
    • містять албендазол: Альдазол, Немозол, Саноксал (використовується в терапії дітей старше 2-х років).

    Препаратами вибору для першого курсу, як правило, стає кошти з Орнідазолу. Через тиждень призначається прийом албендазола.

    Важливо! Застосовувалися раніше метронідазол і фуразолідон сьогодні призначаються вкрай рідко через зниження їх ефективності і високої частоти побічних явищ.

    В комплексну терапію лямбліозу може входити прийом Ентеролу. Цей пробіотичний препарат підсилює дію ліків, що згубно діють на лямблії. Для усунення симптомів алергії призначають протиалергічні препарати: Зодак, Зіртек. Можуть бути призначені ферментні препарати, ентеросорбенти, жарознижуючі засоби. Додатково призначаються вітамінні комплекси.

    Дізнайтеся, чому може виникати спазм стравоходу.

    При лікуванні лямбліозу у дітей дотримання дієти відіграє важливу роль. Раціон харчування дитини повинен бути складений, відповідно до наступних рекомендацій:

    • так як паразити харчуються простими вуглеводами, їх вживання необхідно обмежити, з меню прибирають солодощі: цукерки, морозиво, печиво, лимонад, солодкі соки;
    • в меню повинно бути багато джерел білка: сир, яєчні білки, м'ясо, риба;
    • дитині потрібно давати пити кисломолочні напої (кефір, кисле молоко) і кислі соки, так як кислоти уповільнюють швидкість розмноження лямблій;
    • прийоми їжі повинні бути частими, так як під час їжі відбувається вироблення жовчі, а вона надає згубну дію на паразитів;
    • в меню повинно бути багато нерозчинної клітковини, яка стимулює очищення кишечника;
    • від цільного молока необхідно відмовитися, так як лактоза в ньому стає їжею для паразитів.

    Раціон дитини можна скласти з наступних продуктів:

    • каші (рис, гречка, вівсянка);
    • нежирне м'ясо (курка, кролик, індичка);
    • нежирна риба;
    • кисломолочні продукти;
    • овочі в відвареному і запеченому вигляді;
    • зелень;
    • фрукти;
    • цільнозерновий хліб, макарони з твердих сортів.

    Можливо також лікування лямбліозу у дітей народними засобами, проте доцільність їх підключення до терапії потрібно узгоджувати з лікарем. Ефективність народних засобів буде істотно нижче, ніж медикаментів, тому використовувати їх варто тільки в якості доповнення до основного лікування.

    Лямблії у дітей: симптоми, лікування

    Лямбліоз називають паразитарну інфекцію, збудником якої є найпростіше одноклітинне істота з роду джгутикових - лямблії. Лямблії у дітей досить часто діагностуються абсолютно випадково, при здачі планових аналізів калу або зіскрібка в дитячому садку і школі.

    Протягом свого життєвого циклу збудник має дві стадії розвитку:

    • Цистного або нерухома;
    • Вегетативна або рухома.

    Лямблії має форму груші, оснащена 4 парами довгих джгутиків, завдяки яким паразит пересувається, а також присоскою, за рахунок якої утримується на стінках кишечника.

    У несприятливих для збудника умовах, якими не є людський організм, лямблії перетворюються в щільні цисти, нерухомі, покриті захисною оболонкою. Зазвичай такі зміни паразита відбуваються при попаданні їх в товстий кишечник, звідки вони виводяться в навколишнє середовище з каловими масами. У зовнішньому середовищі життєздатність збудника зберігається до декількох місяців, причому лямблії завдяки своїй оболонці стійкі, як до сонячних променів, так як і в мороз.

    Улюбленими місцями проживання збудника є стоячі водойми, стічні канави, а також забруднені фекаліями тварин пісочниці і дитячі майданчики. Таким чином, граючи піском, дитина може легко інфікуватися лямбліями, з немитими руками вони потрапляють в організм господаря, де швидко звільняються від своїх захисних оболонок, присмоктуються до стінки кишечника і починають активно розмножуватися.

    Лямблії можуть потрапляти в організм дитини декількома шляхами:

    • побутовим - інфікування відбувається через обсіменені іграшки, лопатки, відра, якими грає дитина на вулиці, при використанні чужих рушників (від хворого або носія), через недостатньо ретельно вимиті руки, при гризінням нігтів;
    • через воду - при купанні дитини у забрудненому водоймищі, випадковому ковтанні води або пиття води невідомого зберігання і походження (сирої);
    • через продукти харчування - при вживанні в їжу немитих овочів, фруктів, а також продуктів, які не пройшли термічну обробку (сире молоко, м'ясний фарш, сира риба та інші).

    Окремо слід згадати, що переносником цист лямблій можуть виступати мухи і домашні тварини, які мають доступ до вулиці.

    Чим більше в раціоні харчування дитини присутня «швидких» вуглеводів (цукерок, тістечок, тортів), тим швидше й інтенсивніше будуть розмножуватися лямблії, відповідно, тим важче буде протікати захворювання.

    Чому і чим такий небезпечний лямбліоз для дітей?

    При попаданні цисти лямблій в організм дитини в кишечнику відбувається звільнення збудника від захисної капсули, після чого починає активний період розмноження. Для твори собі подібних, паразита потрібні поживні речовини, амінокислоти і вітаміни, які надходять в організм дитини з продуктами харчування. Обкрадання дитячого організму розмножуються лямбліями самим несприятливим чином позначаються на здоров'ї малюка, і призводить до таких станів:

    • розвиток авітамінозу;
    • порушення травної функції, в результаті чого виникають захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
    • отруєння організму токсинами - продуктами життєдіяльності лямблій;
    • відставання дитини в рості і психічному розвитку через недоотримання необхідних організму речовин;
    • розвиток аутоімунних захворювань і алергій - атопічного дерматиту, обструктивного бронхіту, астми;
    • ослаблення імунної функції, в результаті чого дитина часто хворіє на вірусні інфекції.

    На тлі інтоксикації організму продуктами життєдіяльності лямблій у малюка збільшуються лімфатичні вузли і виникають неврологічні розлади, внаслідок яких дитина часто скрипить зубами уві сні, страждає від тремору рук, нервового посмикування ока (тика).

    Крім цього у хворого весь час присутній втома, він не запам'ятовує нову інформацію, страждає від перепадів настрою, апатичний.

    Лямбліоз у дітей може протікати в гострій і хронічній формі, іноді спостерігається безсимптомний перебіг захворювання. У дітей дошкільного та шкільного віку хащ всього виникає гострий лямбліоз, що проявляється такими клінічними ознаками:

    • довго зберігається субфебрильна температура тіла без будь-яких ознак вірусної інфекції або застуди;
    • скарги на постійні болі в животі, переважно в області пупка;
    • нудота, іноді блювота;
    • рідкий частий стілець з домішкою піни і частинками неперетравленої їжі;
    • постійне бурчання в животі;
    • метеоризм і підвищене газоутворення;
    • перепади настрою - плаксивість, істерики, що змінюються різкій апатією, небажанням що-небудь робити;
    • порушення сну, скрегіт зубами;
    • збільшення лімфатичних вузлів, які болючі при пальпації.

    У міру прогресування захворювання і відсутності своєчасного адекватного лікування у дитини виникають клінічні ознаки залізодефіцитної анемії, гіповітамінозу, авітамінозу.

    Якщо батьки не надають значення появи у дитини перерахованих симптомів або займаються самолікуванням, не знаючи причину, то лямбліоз переходить в хронічну форму перебігу, клінічно ознаки якої благополучно маскуються під інші захворювання, а між тим паразити посилено розмножуються і вражають внутрішні органи. Це призводить до появи таких симптомів:

    • блідість шкіри, сині круги під очима, хворобливі тріщини в куточках рота;
    • алергічні висипання на шкірі, що супроводжуються сильним свербінням, мокнутием, расчесами;
    • сухість та лущення шкіри;
    • постійні болі в животі, що посилюються після прийому їжі;
    • порушення стільця;
    • болю в області правого подерерья, нудота;
    • появу неприємного запаху з рота.

    Вкрай важливо діагностувати патологію на ранніх стадіях, поки збудник ще не встиг отруїти своїми токсинами організм дитини. На даному етапі захворювання добре піддається терапії. Для диференціальної діагностики лямбліозу у дітей призначаються розгорнуті аналізи і дослідження:

    • аналіз калу на копрограму - під мікроскопом зразки калових мас досліджують на наявність в них цист, даний метод діагностики не можна назвати високоінформативним, так як не завжди з калом виділяється збудник. Для того, що результати аналізу були інформативними, слід здавати копрограму кілька разів з тижневими перервами;
    • серологічне дослідження - аналіз крові, який дозволяє визначити наявність антитіл до лямблій, однак це дослідження інформативно при проведенні його тільки на початковому етапі захворювання;
    • дуоденальне зондування - дозволяє досліджувати жовч на наявність в ній цист лямблій, однак даний метод діагностики у дітей не використовують через складність проведення.

    При підтвердженні діагнозу дитині розписують схему лікування, яке може тривати досить довго.

    Лікування лямбліозу у дітей проводиться в кілька етапів і включає в себе:

    • проведення заходів, спрямованих на зменшення концентрації токсичних речовин в організмі дитини. З цією метою пацієнтові призначають препарати з групи ентеросорбентів, ферменти, жовчогінні препарати, засоби, що підсилюють перистальтику кишечника, протизапальні. Крім цього дитині обов'язково показано застосування спазмолітиків і засобів, що стимулюють роботу імунної системи.
    • Дієтотерапія - з раціону дитини виключаються «швидкі» вуглеводи (цукерки, шоколад, здоба, свіжа випічка, тістечка). Категорично забороняється молоко (виняток становить грудне молоко). Дитину годують в основному кашами, печеними овочами і фруктами, м'ясом нежирних сортів, салатами з додаванням рослинної олії. Слід пити більше рідини, щоб прискорити процес виведення токсичних речовин з організму. Для цього дитині пропонують мінеральну воду без газу, компоти, чай, морс, сік. Дотримання дієти і застосування сорбентів рекомендується протягом 2-3 тижнів - це збільшить шанси на успішний результат захворювання. Після закінчення періоду підготовки переходять безпосередньо до антипаразитарной терапії.
    • Протипаразитарне лікування - являє собою головний етап лікування лямбліозу у дітей, для якого використовуються препарати: Метронідазол, Орнідазол, Трихопол, Макмірор, Фуразолідон. Протигельмітний терапія проводиться курсами в 2 етапи - другий здійснюється через 10 днів після закінчення першого, зазвичай за цей період дозрівають і звільняються від цист нові паразити.

    Як показує практика, приблизно на 4-5 день від початку прийому протигельмінтних препаратів стан пацієнта раптово погіршується - це турбує нудота, блювота, пронос, підвищення температури тіла, озноб, головний біль. Такий стан зумовлено загибеллю лямблій і виділенням їх токсичних речовин в системний кровотік. На даному етапі рекомендується давати дитині антигістамінні засоби і ферментативні препарати - це зніме навантаження на організм і допоможе швидше вивести токсини.

    Настає після закінчення двох курсів Протигельмітний терапії. На даному етапі всі сили спрямовані на відновлення імунної функції і усунення порушень, викликаних отруєнням організму продуктами розпаду. Щоб підтримати організм дитини йому призначають:

    • Ферменти - Мезим форте, Креон;
    • Прибуток - Лінекс, Біогайя, Лактофільтрум, Хілак;
    • Вітамінні комплекси - Алфавіт, Кіндер Біовіталь, Ревит, Ундевіт, ВітаМішкі.

    Важливо дотримуватися дієти, так як організм ще не може справлятися з навантаженнями. Принципи дієтичного харчування ті ж, що і на етапі підготовки до Протигельмітний терапії - виключаються швидкі вуглеводи, жирні страви, незбиране молоко, солодкі газовані напої.

    Дитині слід пропонувати багато пити - до 1,5 л рідини на добу, не рахуючи перших страв. Можна також давати трав'яні відвари - ромашки, кукурудзяних рилець, трави безсмертника. Ці відвари володіють природними протизапальними діями і сприяють нормалізації роботи жовчного міхура.

    Після закінчення курсів Протигельмітний терапії дитина повинна перебувати на обліку у дільничного лікаря не менше півроку, при цьому бажано, що лікування з малюком пройшли і всі члени його сім'ї - це допоможе запобігти рецидив.

    Для того щоб не піддаватися інфікування лямбліями в майбутньому важливо дотримуватися простих правил:

    • завжди ретельно мити руки з милом після відвідування туалету, перед їжею, після прогулянки, після контакту з тваринами;
    • овочі і фрукти перед вживанням слід не тільки мити під проточною водою, а й обдавати окропом;
    • дітей молодшого віку найкраще захистити про спілкування з домашніми улюбленцями, так як не завжди мама може помітити, коли дитина суне пальці в рот;
    • виключити купання в водоймах, особливо забруднених.

    Пам'ятайте, що давати дітям пити сиру воду небезпечно для здоров'я - в ній можуть міститися цисти паразита.

    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (8 оценок, среднее: 5,00 из 5)
    Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

+ 86 = 89

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

map